Pauza v dýchání

Pauza v dýchání obvykle se vyskytují jako příznak tzv. spánkové apnoe v noci během spánku. To se týká asi 2–4 procent dospělé populace - zejména mužů s nadváhou, kteří znatelně chrápají. Dýchací pauzy trvající několik sekund až minut mohou vést k akutnímu nedostatku kyslíku v organismu a, pokud se neléčí, k různým chronickým potížím u postižených. Může pomoci speciální dýchací maska.

Co jsou dechové pauzy?

Dýchací pauzy jsou krátkodobá přerušení nedobrovolného dýchacího procesu. Obvykle se vyskytují jako součást syndromu spánkové apnoe (a-pnoe - řečtina: bez dechu).

Noční pauzy při dýchání obvykle trvají několik sekund, ale v extrémních případech až 2 minuty. Podle definice je syndrom spánkové apnoe takový, že je zaznamenáno nejméně 5 přestávek v dýchání trvajících 10 sekund nebo více za hodinu.

Příčinou dýchacích přestávek může být tkáňová okluze průdušnice nebo chybná regulace bráničních svalů v důsledku neurologických poruch. Nedobrovolné přestávky v dýchání během dne jsou velmi vzácné. Mohou odkazovat na astmatická onemocnění nebo se mohou objevit v případě duševních poruch.

příčiny

Lidé trpící pauzy v dýchání mají často fyziologické zvláštnosti v oblasti nosního prostoru hltanu. Jsou postiženi zejména muži, např. obecně chrápají těžce kvůli zakřivené nosní přepážce nebo objemné tkáni patra.

Přibližně 80 procent trpících apnoe trpí nadváhou. Vysoká hmotnost podporuje zvýšenou akumulaci tukové tkáně v zadní části krku a patra. Měkká, těžká tkáň se pak může během spánku lehce potápět, zejména v poloze na zádech, a dočasně blokovat přívod vzduchu.

V případě hrozícího poklesu obsahu kyslíku v krvi uvolněné stresové hormony způsobí krátké probuzení, které náhle umožní dotyčné osobě vydechnout. Dýchací pauzy se vyskytují častěji po konzumaci alkoholu, protože alkohol také uvolňuje tkáň patra. Neurologické poruchy, které jsou spojeny s regulační poruchou dýchacích svalů na hrudi a břiše, lze také považovat za další, byť vzácné příčiny.

Zde najdete své léky

Nemoci s tímto příznakem

• Spánkové apnoe
• Fibromyalgie (fibromyalgický syndrom)
• Obezita

• Nosní přepážka zakřivení
• bronchiální astma
• Únavový syndrom
• alergie
• Alkoholismus (alkoholismus)
• Čelní sinusitida

Diagnóza a průběh

Protože ti, kterých se to týká, si obvykle nemohou vzpomenout na noční pauzy v dýchání, je to často partner nebo člen rodiny, kdo si nejprve všimne poruchy. U pacientů s apnoe jsou často pozorovány velmi výrazné chrápání a několik neobvykle dlouhých přestávek v dýchání, které jsou ukončeny náhlým vyplašeným nebo hlučným dýcháním.

Dotčení jedinci trpí těžkou denní spavostí navzdory údajně dostatečné době spánku, protože probuzení několikrát během noci zabraňuje klidnému spánku. Na základě popisů partnera a typických příznaků únavy pacienta lze rychle stanovit lékařskou diagnózu.

Zaprvé, má smysl vysvětlení ze strany ORL, neurologa a ústního chirurga. Aby bylo možné posoudit závažnost a závažnost dýchacích přestávek, je také vhodné navštívit spánkovou laboratoř. Během spánku pacienta jsou přesně analyzovány různé parametry, jako je srdeční frekvence, obsah kyslíku v krvi, mozkové vlny atd.

Pokud se neléčí, vedou dýchací přestávky k dlouhodobému nedostatku spánku. To zase zvýhodňuje obecné snížení výkonu a jízdy. Vyskytují se koncentrace, paměť a případně i libido. Opakované fyzické poplašné stavy mohou dlouhodobě vést k vysokému krevnímu tlaku a zvyšovat riziko srdečních chorob a cukrovky.

Komplikace

Dýchací pauzy lze obvykle pozorovat v noci, zejména u mužů, kteří těžce chrápají nebo mají nadváhu. Dechové pauzy mohou trvat několik sekund, někdy i minuty. To je velmi nebezpečné, protože organismus již není dostatečně zásobován kyslíkem. Bez léčby mohou přestávky v dýchání ohrozit život.

Pokud však postižené nosí speciální dýchací masky, lze to rychle napravit. Dechové pauzy se objevují v noci a trvají několik sekund. Ve zvláště špatných případech může dech stát až dvě minuty v klidu. Dýchací pauzy jsou během dne poměrně vzácné. Tito pacienti by měli jít do spánkové laboratoře a nechat si přesně určit příčinu dýchacích přestávek.

Postižené osoby mají často fyziologické zvláštnosti, například za hlupáky mohou být příčinou hrtan a nosní dutina, mnoho pacientů má zakřivené nosní přepážky. Asi 80% pacientů trpí nadváhou, což zvýhodňuje pouze dýchací pauzy. V poloze na zádech může tkáň také mírně klesat a blokovat přívod vzduchu.

Pokud obsah kyslíku v krvi nebezpečně klesne, tělo uvolní stresové hormony, které způsobí, že se pražce krátce probudí a lapají po dechu po vzduchu. Tento jev je pozorován zvláště často po pití alkoholu, protože také uvolňuje tkáň patra. Neurologické poruchy jsou také zvažovány velmi zřídka, mohou také způsobit pauzy v dýchání.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Noční pauzy při dýchání mohou být nebezpečné, proto je nutné navštívit lékaře brzy. Když jazyk během spánku spadne zpět do krku, dojde k zablokování dýchacích cest. To může vést k přerušení dýchání na několik sekund, někdy i minut. Čím dříve je spánková apnoe léčena, tím lépe, protože může zvýšit riziko vysokého krevního tlaku a cukrovky 2. typu.

Toto onemocnění je často léčeno speciální dýchací maskou a pozitivním tlakem. Terapie CPAP vytváří v krku stojící sloupec vzduchu, který udržuje horní dýchací cesty otevřené. Nosit masku je nepříjemné pro mnoho pacientů, ale protože denní spavost je eliminována kvůli nedostatku spánku, je stejně snadno přijímána jako suchý nos a krk. Tyto vedlejší účinky jsou mnohem méně nepohodlné než pozastavený dech.

Úspěšnost prostřednictvím masky CPAP je 95–98%. Anti-chrápání zařízení, které také má dobrou úspěšnost, je alternativní terapie. Kuřáci by měli okamžitě přestat kouřit. Protože nemocní si nevšimnou většiny svých dechových přestávek, jsou partneři primárně žádáni.

Spánková apnoe postihuje hlavně lidi s nadváhou, ale i děti mohou onemocnět. Postižení mohou najít správné terapeuty mezi ORL lékaři a na klinikách spánkové medicíny. Jsou zde speciální spánkové laboratoře, kde je pozorován rytmus spánku a průběh spánku.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

V závislosti na základní příčině dýchacích přestávek a nálezech laboratorní analýzy spánku jsou k dispozici různé individuálně upravené možnosti léčby.

Pacientům se nejčastěji doporučuje používat dýchací přístroj. Při terapii CPAP (kontinuální pozitivní tlak v dýchacích cestách) je pražec v noci větrán mírným přetlakem, který zabraňuje zablokování průdušnice. Tlak a složení přiváděného dýchacího vzduchu, např. Další obohacení vodou, aby se zabránilo vysychání sliznice, se může měnit individuálně.

Pokud jsou dýchací pauzy způsobeny zvětšenými mandlími a hltany nebo nosními polypy, může být indikováno chirurgické odstranění. Chirurgické zásahy do tkáně jazyka a patra mohou také vést k rozšíření hltanu a tím ke zlepšení přívodu vzduchu. V případě vyrovnání čelistí zmírňují dýchací potíže ústní chirurgie pomocí (kousnutí) dlahy, rovnátka nebo operací.

V mírnějších případech mohou postačovat jednoduchá opatření, aby se během spánku zabránilo poloze na zádech. Mohou to být zařízení používaná v noci, která vysílají poplachové signály, pokud je spací poloha nepříznivá. Samo-implementovatelné protiopatření může např. Například šití nepříjemných, ale nepoškozujících, předmětů (např. Tenisových míčků) na zadní část pyžamu.

Výhled a předpověď

Důsledky nočních přestávek v dýchání jsou dalekosáhlejší než výsledná únava a obtížné soustředění. Vyčerpání způsobené mikrospánkem za volantem může vést k životu nebezpečným nehodám.

Snížená kvalita spánku má nepříznivý vliv na regeneraci celého organismu a dlouhodobě představuje pro organismus velkou zátěž. Pokud se neléčí, mohou být přestávky v dýchání spouštěčem mnoha sekundárních onemocnění. Přívod kyslíku do mozku je přerušen dýchacími přestávkami.Pro kompenzaci tohoto nedostatku kyslíku se zvyšuje srdeční frekvence, což může vést k nepravidelným srdečním rytmům a vysokému krevnímu tlaku. Postižení mají také zvýšené riziko srdečního infarktu nebo mozkové mrtvice.

Obecně mají pacienti s neléčenými přestávkami v dýchání střední délku života, která je o deset let kratší než u zdravých lidí. Včasná léčba je proto zásadní pro dobrou prognózu a může výrazně snížit rizika.

S ventilační terapií CPAP, která má úspěšnost 98%, lze výrazně zlepšit kvalitu spánku. Může být obtížné si zvyknout na dýchací masku, ale ve většině případů se později brzy zlepšíte. Pacienti jsou produktivnější a krevní tlak lze také snížit ventilací.

Zde najdete své léky

➔ Léky na poruchy spánku

prevence

Společná léčebná opatření proti dýchacím pauzám, jako je nošení speciálního dýchacího vybavení, jsou rovněž založena na principu prevence. Postižení mohou také jednat sami, aby pozitivně ovlivnili průběh dechové poruchy.

Obecně se doporučuje snížení nadměrné hmotnosti. Vyhýbání se alkoholu a cigaretám také příznivě působí na zdravý spánek a zabraňuje nadměrnému uvolnění patra. Těmto stimulátorům by se mělo zabránit, zejména pozdě večer, aby se zabránilo nočním přestávkám.

Můžete to udělat sami

Noční pauzy při dýchání, tzv. Spánkové apnoe, jsou nebezpečné, protože zdvojnásobují riziko mrtvice. V podstatě je ORL lékař správným kontaktem pro léčbu pozastaveného dýchání. Obvykle je předepsána spací maska, ale pacienti mohou provádět preventivní opatření.

Ti, kteří eliminují příčiny spánkové apnoe, se brzy budou moci těšit na nepřetržité fáze spánku. Typickými rizikovými faktory pro přestávky v dýchání jsou stres, obezita a kouření. Odvykání kouření zvyšuje pravděpodobnost klidného spánku a zvyšuje délku života. Snížení obezity často vede k úspěchu a také předchází kardiovaskulárním onemocněním. Pokud je příčinou chrápání slabé vyrovnání čelisti, může vám pomoci dlaha. To se nosí pouze v noci. Nesprávně dávkované prášky na spaní a sedativa mohou vést k ochrnutí krčních svalů a vyvolat dýchací pauzy. Čím méně pilulek na spaní užíváte, tím lepší je vaše zdraví. Alkohol má také mírný ochrnutý účinek. Ti, kteří se bez večera neobejdou, spí klidněji a hlouběji.

Někdy pomůže nový polštář, protože polštář dolů, do kterého klesá pacient se spánkovou apnoe, není užitečný. Přesné důvody nespavosti lze nalézt v laboratoři spánku. Ve svépomocné skupině dostávají postižené osoby a jejich příbuzní cenné rady a morální podporu. To je podporuje při zvládání nemoci.