Napínací fáze

Srdeční rytmus lze rozdělit do dvou hlavních fází, systoly Napínací fáze a ejekční fáze a diastole s relaxační fází lze rozdělit. Tahová fáze je počáteční částí systoly, ve které jsou oba letákové ventily pasivně uzavřeny zvýšením tlaku a navíc aktivně prostřednictvím svalového napětí a oba kapesní ventily k aortě a plicní tepně jsou zpočátku stále uzavřeny. Když jsou kapsy otevřeny, tahová fáze se změní na vypuzovací fázi.

Co je fáze napětí?

Fázová fáze je součástí fází srdečního rytmu, které lze rozdělit na dvě hlavní fáze systole a diastole. Systole je kontrakční fáze dvou komor (srdeční komory), která probíhá současně, během níž je krev čerpána do aorty (levá komora) a plicní tepny (pravá komora).

Diastole je fáze relaxace a plnění komor, která se shoduje s fází kontrakce síně (síně).

Systole začíná krátkou napínací fází, na jejímž počátku se pasivní ventily letounu předsíně pasivně uzavírají zvýšením tlaku v komorách. Tento proces je aktivně podporován svalovým napětím v šlachových nití na okraji ventilových listů. Kapsové ventily, které uzavírají aortu (levá komora) a plicní tepnu (pravá komora), jsou také během napínací fáze stále uzavřené.

Pokud krevní tlak přesáhne diastolickou hodnotu v tepnách v důsledku kontrakce komorových svalů (myokardu), kapsy se automaticky otevřou, protože fungují jako zpětný ventil. Když jsou kapsy otevřeny, tahová fáze se změní na ejekční fázi systoly.

Funkce a úkol

Tenzní fáze označuje přechod z diastoly, relaxační a plnící fáze komor, do počátečního systolu, napínací a ejekční fáze komor. Během fáze napětí, která trvá pouze asi 50 až 60 milisekund, se komorové svaly stahují a podle toho se zkracují.

Protože všechny srdeční chlopně jsou během této fáze uzavřeny, dochází k napětí srdečního svalu za izovolumetrických podmínek, tj. S konstantním objemem krve v komorách. To znamená, že komory během napínací fáze nabírají téměř sférický tvar, což usnadňuje vytváření tlaku a následnou ejekční fázi.

Fázová fáze je také důležitá pro ovládání srdečních chlopní. Dva letákové chlopně, mitrální a trikuspidální chlopně, se musí řádně uzavřít, aby co nejméně krve, která tekla do komor těsně před tím, bylo zatlačeno zpět do síní. Obě klapky letáku fungují jako vstupní ventily do komor. Současně oba kapesní ventily, plicní a aortální chlopně, zůstávají uzavřené, takže žádná krev neproudí z tepen zpět do komor, dokud je tlak v komorách nižší než diastolický tlak v tepnách.

Dvě klapky na kapsy fungují jako výstupní ventily komor. Pokud krevní tlak v komorách přesáhne diastolický krevní tlak, obě klapky kapsy se automaticky otevřou, takže krev může být čerpána do hlavních tepen, pokud se komorové svaly nadále stahují.

Přechod z napětí do expektorační fáze s otevřením plicních a aortálních chlopní jde do bezvědomé kontroly kardiovaskulárního systému pomocí senzorů, prostřednictvím baroreceptorů, které „měří“ krevní tlak v určitých bodech v krevním řečišti.

Začátek fáze napětí se shoduje s prvním srdečním rytmem, který lze slyšet pomocí stetoskopu. Je obvykle nevýrazný, tj. Nízkofrekvenční, a trvá asi 140 milisekund. Je to způsobeno napětím v komorových svalech a není - jak se původně předpokládalo - v důsledku uzavření dvou prospektových ventilů.

Nemoci a nemoci

Tenzní fáze srdce je součástí systoly a měla by být vnímána ve spojení s ostatními fázemi srdečního rytmu, protože poruchy nebo problémy s jednou z fází v uzavřeném okruhu, jako je krevní oběh, nevyhnutelně ovlivňují další fáze.

Fázová fáze může správně fungovat, pouze pokud všechny zúčastněné komponenty fungují v normálním rozsahu. Srdce může nabýt sférického tvaru během napínací fáze, která se používá k podpoře následné vypuzovací fáze, pokud je tlak v normálním rozmezí.

Pokud existuje hypertenze (vysoký krevní tlak), zejména pokud je diastolický tlak v tepnách trvale zvýšen, musí myokard během tenzní fáze tvrději pracovat, aby se obě kapsy kapsy otevřely, skrz které musí krev během ejekční fáze procházet. Větší síla, kterou musí myokard vyvíjet, vede v dlouhodobém horizontu k hypertrofii srdečního svalu, což má negativní vliv na výkonnost a elasticitu myokardu.

Relativně častá dysfunkce mitrální chlopně vede v závislosti na závažnosti nedostatečnosti k počátečnímu návratu krve z levé komory do levé síně během fáze napětí. To snižuje účinnost srdečního rytmu, takže srdce musí kompenzovat nedostatek výkonu zvýšením frekvence a / nebo zvýšením krevního tlaku. V obou případech se srdce snaží kompenzovat vyšší nároky na myokard hypertrofikací, což má v tomto případě opačný účinek. Hypertrofovaný srdeční sval se stává nepružným a slabším v celkovém výkonu.

Nedostatečnost mitrální nebo trikuspidální chlopně může znamenat, že odpor proudění, který vznikne, když jsou srdeční chlopně uzavřeny a napjaté během napínací fáze, je příliš nízký pro jeden nebo více netěsných srdečních chlopní, aby myokard mohl vytvořit přibližně sférický tvar.

Podobné problémy mohou nastat v případě srdečních arytmií, které jsou relativně časté, zejména v případě fibrilace síní. Předsíň se nemůže správně stahovat, takže stupeň naplnění komor neodpovídá normální hodnotě během fáze napětí, na kterou srdce reaguje s hypertrofizací srdečního svalu.