Akutní koronární fenomén bez toku

Na Akutní koronární fenomén bez toku je to komplikace, která se vyskytuje v některých případech během operace srdce. V zásadě se tento jev vyskytuje s velmi nízkou frekvencí. Akutní koronární fenomén bez toku představuje stav, který je spojen s vážným ohrožením životů postižených pacientů. Pro fenomén akutního koronárního průtoku je typické, že krev v jedné nebo více koronárních cévách srdce již neteče.

Co je fenomén akutního koronárního průtoku?

V zásadě je akutní koronární tokový fenomén extrémně vzácnou komplikací, která vzniká především chirurgickými zákroky v oblasti srdce. V anglickém jazyce je nemoc často označována jako náhlý koronární tok mezi zdravotníky. Nejběžnější zkratkou tohoto jevu je ACNF.

Akutní jev bez koronárního toku je charakterizován především skutečností, že průtok krve v koronárních cévách srdce stagnuje. Přerušený tok krve je obvykle spojen s tzv. Transkronární ablací hypertrofie septa. V každém případě je akutní koronární tok bez proudu akutní nouze, která ohrožuje život příslušné osoby a vyžaduje okamžitý zásah.

Akutní koronární fenomén bez toku je často vyvolán křečemi ve svalech krevních cév. Zdá se, že extrémně vysoká úroveň stresu na straně pacienta před operací srdce zvyšuje riziko akutního koronárního fenoménu bez toku.

příčiny

Akutní koronární tok bez fenoménu se vyskytuje pouze u velmi malého počtu pacientů v souvislosti se srdeční operací. Tento jev se obvykle objevuje v kontextu tzv. Transkronární ablace septální hypertrofie. Tento lékařský postup je často označován zkratkou TASH. Komplikace se však vyvíjí u méně než jednoho procenta operací.

Konkrétní příčiny vzniku akutního koronárního fenoménu bez toku nebyly dosud přesvědčivě prozkoumány. Jisté však je, že se v oblasti koronárních tepen vyvíjí křeč. Četná pozorování pacientů naznačují, že akutní koronární fenomén bez toku je pravděpodobně často spojen s obrovským emocionálním stresem dotyčné osoby před chirurgickým zákrokem.

Vzhledem k vysoké úrovni stresu před operací na srdci někteří lékaři předpokládají, že látky messenger norepinefrin a adrenalin uvolněné během fáze stresu mohou být zapojeny do vývoje akutního koronárního fenoménu bez toku. Toto podezření však ještě nebylo potvrzeno příslušnými vědeckými studiemi.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Akutní koronární fenomén bez toku se projevuje u určitých typických příznaků a symptomů u postiženého pacienta. Komplikace se obvykle vyskytuje jako součást chirurgického zákroku v oblasti srdce. Tento jev je však velmi nepravděpodobný.

Charakteristickým hlavním příznakem akutního koronárního fenoménu bez toku je obvykle nedostatek krevního toku v jedné nebo dokonce několika koronárních cévách srdce. V nejhorším případě je průtok krve ve všech koronárních cévách přerušen. Tento jev je v zásadě riskantní komplikací, takže je nutný okamžitý lékařský zásah. Kvůli stavu nedostatečného průtoku krve je život dotyčné osoby v akutním nebezpečí.

Diagnóza a průběh

Diagnóza akutního koronárního fenoménu bez toku se provádí s ohledem na charakteristické příznaky život ohrožujících komplikací. Protože jev se vyskytuje ve velké většině případů během chirurgického zákroku v oblasti srdce, je obvykle nutná okamžitá diagnóza. Obvykle to provádí operační lékař nebo přítomní lékaři.

Nedostatek průtoku krve v koronárních krevních cévách srdce je obvykle relativně jasnou indikací přítomnosti akutního koronárního fenoménu bez toku. Úkolem operačních lékařů je odlišit komplikaci od přerušení průtoku krve v přední interventrikulární větvi. Tento problém se objevuje v některých případech, kdy byl alkohol injikován nesprávně. Proud krve je izolován nebo se pohybuje ve směru postranní větve.

Komplikace

Fenomén bez průtoku je sám o sobě komplikací, ve většině případů je život ohrožující a, pokud není léčen, může vést ke smrti pacienta. Vzhledem k tomuto jevu se průtok krve v koronárních cévách srdce úplně zastaví.Může být ovlivněno pouze jedno plavidlo nebo několik plavidel. Fenomén bez toku je léčen akutně a obvykle během chirurgického zákroku.

Pokud se krevní tok zastaví na delší dobu, pacient obvykle umírá. K tomuto jevu dochází zejména v případě, že pacient nebyl správně injekčně podán alkohol. Léčba jevu bez toku se většinou provádí injekcí Urapidilu. Léky se injikují přímo do pacientových koronárních tepen a ve většině případů se také používají jiné léky.

Krevní tlak musí být také porovnán. Obvykle není možné zabránit jevu bez toku nebo jej rozpoznat před operací. Proto je léčba nezbytná přímo během postupu. Pokud se s jevem zachází přímo a správně, nedojde k dalším komplikacím nebo následnému poškození pacienta a nedojde k ovlivnění délky života.

Kdy byste měli jít k lékaři?

K akutnímu koronárnímu fenoménu bez toku dochází zpravidla ihned po operaci na srdci. Z tohoto důvodu je léčba této stížnosti obvykle prováděna okamžitě, takže není nutná návštěva u lékaře. Pokud neprodleně nevyléčíte koronární fenomén bez toku, bude to mít za následek smrt. To vede k nedostatečnému průtoku krve v srdci pacienta. Pokud se tento průtok krve neobnoví okamžitě, obvykle nastane smrt.

Pacient je ohrožen smrtelným následkem akutního koronárního fenoménu bez toku a z tohoto důvodu musí být okamžitě léčen. Ve většině případů je koronární fenomén nulového toku přímo patrný z důvodu nedostatečného průtoku krve, takže ošetřující lékaři mohou léčbu zahájit okamžitě.

Průtok krve může být znovu zahájen pomocí léků, takže pacient nakonec přežije. Pokud je léčba rychlá a úspěšná, neexistují žádné další zvláštní stížnosti kvůli koronárnímu fenoménu bez toku. Průměrná délka života není touto chorobou snížena.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

V případě akutního koronárního fenoménu bez toku je nutné okamžitě zahájit okamžitá lékařská opatření. To je jediný způsob, jak zachránit život nemocného pacienta. Ve většině případů je akutní koronární fenomén bez toku léčen lékaři, kteří injekčně podávají účinnou látku urapidil postiženému pacientovi.

Lék se obvykle používá ve vysokých dávkách a vstřikuje se do srdečních tepen srdce. Kromě toho se lék norepinefrin vstříkne do pacientových žil. Tímto způsobem je kompenzován akutní pokles krevního tlaku. Obě opatření jsou urgentními lékařskými metodami, které lze použít pouze v naléhavých případech. Jinak sami ohrožují pacientův život.

Výhled a předpověď

Fenomén bez toku je pro pacienta velmi nebezpečný stav a musí být v každém případě léčen. Bez léčby vede fenomén bez toku k smrti. Kvůli stížnosti již krev neteče do koronárních tepen srdce. Pokud nedojde k okamžitému ošetření, může to způsobit srdeční smrt. Protože se jedná o velmi vzácný jev, který se vyskytuje hlavně po operaci srdce, je pravděpodobnost fenoménu bez průtoku relativně nízká.

Léčení tohoto jevu se obvykle provádí pomocí drog. Nový chirurgický zákrok není nutný. Léky mohou zmírnit příznaky a umožnit znovu proudění krve. To okamžitě stabilizuje polohu pacienta a neexistují žádná další omezení ani stížnosti. Ve většině případů k fenoménu bez toku dochází okamžitě po operaci, takže ošetření může být provedeno také bezprostředně poté. Díky rychlé a úspěšné léčbě již neexistují žádné další komplikace.

prevence

Akutnímu koronárnímu fenoménu bez toku nelze vždy zabránit. Prevence byla v zásadě dosud obtížná, protože příčiny tohoto jevu dosud nejsou zcela známy. Současná pozorování naznačují, že před operací by se mělo vyvarovat jakéhokoli stresu na pacientovi.

Můžete to udělat sami

Možnosti svépomoci jsou u akutního koronárního fenoménu bez toku velmi omezené. Dotčená osoba obvykle není v této fázi života v dostatečném postavení, aby mohla provést změny nebo optimalizace svého zdravotního stavu. Uzdravení není možné bez rozsáhlé lékařské péče. Komplikace nebo nedostatečná lékařská péče mohou vést spíše k předčasné smrti.

Abyste si pomohli sami, měli byste, pokud je to možné, zvolit ošetřujícího lékaře, který má důvěru dotyčné osoby nebo jejích příbuzných. Aby bylo možné objasnit otevřené otázky, je nutný úzký kontakt a výměna se zodpovědnými lékaři nebo sestrami.

Důležité je komplexní vysvětlení nemoci, aby bylo možné se vyhnout překvapením nebo nesprávnému jednání. Pokyny a pomoc poskytovaná lékařem nebo ošetřujícím personálem by měly být dodržovány, aby nevznikly žádné další problémy nebo další zhoršení zdraví.

Je užitečné, pokud jsou příbuzní informováni o situaci a mají uklidňující účinek na pacienta. Pokud je to možné, je třeba se vyvarovat stresu, konfliktů, obvinění nebo jednání samostatně. Pomoc lékařů nebo sester musí být přijata, aby bylo možné co nejrychleji překonat život ohrožující stav. Je třeba se vyhnout agresivnímu chování nebo časovým zpožděním, protože je nezbytná rychlá a nejlepší možná stabilizace zdraví.