A Rezistence na inzulín je porucha metabolismu cukru. Slinivka musí produkovat více inzulínu, protože je obtížnější je absorbovat buňkami, a ty se tak nazývají "rezistentní".
Co je to inzulínová rezistence?
Hlavní příčinou inzulínové rezistence je strava s vysokým obsahem cukru a tuku v kombinaci s příliš malým cvičením. Jednoduché sacharidy, jako je stolní cukr a bílá mouka, způsobují rychlé zvýšení hladiny cukru v krvi.© innatyshchenko - stock.adobe.com
Inzulinová rezistence souvisí s cukrovkou. Nazývá se také Prediabetes určený. Diabetes hraje v průmyslově vyspělých zemích stále důležitější roli. Větší zodpovědnosti je věnována výživa, včetně nedostatečného pohybu.
Rezistence na inzulín je předchůdcem diabetu. Zpracování stejného množství cukru v těle vyžaduje stále více inzulínu. Slinivka může udržovat normální hladinu cukru v krvi po celá léta, ale hladiny inzulínu jsou již vysoké.
Pokud slinivka břišní již není schopna kompenzovat po mnoha letech nadměrného napětí, rozvíjí se diabetes. Přetrvávající obezita podporuje inzulínovou rezistenci. Předpokládá se, že tělesný tuk v oblasti břicha má zvláštní význam.
příčiny
Hlavní příčinou inzulínové rezistence je strava s vysokým obsahem cukru a tuku v kombinaci s příliš malým cvičením. Jednoduché sacharidy, jako je stolní cukr a bílá mouka, způsobují rychlé zvýšení hladiny cukru v krvi. Slinivka se snaží regulovat hladinu cukru v krvi zpět na normální rozsah.
Díky stálému příjmu jednoduchých cukrů je tělo necitlivé na inzulín, takže to znamená začátek začarovaného cyklu. Uložené tuky vedou ke zvýšení volných mastných kyselin, které zase stimulují játra k produkci více cukru. Tento cukr nelze rozbít svaly. Příčinou tedy není samotný příjem cukru, ale významně ji podporuje příliš mnoho špatných tuků.
Protože cvičení spaluje cukr a tuky, nedostatek pohybu také znamená, že tělo je méně schopné pracovat s látkami, nebo je výsledkem mnohem vyšší zátěž metabolismu. Obezita v důsledku nadměrného příjmu kalorií ve formě jednoduchých cukrů v kombinaci s malým nebo žádným cvičením je tedy hlavním pilířem inzulínové rezistence.
Menšími faktory jsou kouření a dlouhodobý stres - tělo reaguje „ovládáním stresu“. Snaží se toho dosáhnout produkcí více adrenalinu a také dává více cukru k dispozici, aby umožnil „únik“. S výše uvedenými faktory se pravděpodobnost vzniku inzulínové rezistence mnohokrát zvyšuje.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Na začátku inzulínová rezistence často nevyvolává žádné specifické příznaky. Z tohoto důvodu není často diagnostikována, dokud nenastanou závažné komplikace. Příznaky jsou podobné příznakům diabetu: suchá kůže, zhoršené vidění a zhoršené hojení ran. Možnými doprovodnými příznaky jsou únava, obtížné soustředění a únava.
Fyzická a psychická výkonnost je narušena a lidé se často obtížně soustředí. Pokud se jedná o svaly, může inzulínová rezistence způsobit svalovou dysfunkci a výraznou svalovou slabost. Kromě toho může dojít ke krátkodobému úbytku hmotnosti, což je často spojeno s příznaky nedostatku. V břiše může být nárůst tělesné hmotnosti.
V důsledku vysoké hladiny cukru v krvi je obvykle silný pocit žízně, po kterém následuje zvýšená potřeba močení. Dalšími příznaky jsou zvýšená hladina cholesterolu idl a snížená hladina HDL cholesterolu. Tento systémový komplex je také známý jako metabolický syndrom a ukazuje na inzulínovou rezistenci.
Porucha obvykle není zvenčí viditelná. Mohou se však objevit typické příznaky, jako jsou problémy s hmotností, bledá kůže a pocení. Z dlouhodobého hlediska může neošetřená inzulínová rezistence způsobit masivní následné poškození. Kardiovaskulární systém i samotné orgány jsou ovlivněny, což může vést ke vzniku funkčních poruch v důsledku zvýšené hladiny cukru v krvi.
Diagnóza a průběh
Diagnóza se provádí pomocí orálního testu tolerance glukózy. Za tímto účelem se nejprve měří hladina cukru v krvi nalačno a potom se rychle vypije sladký roztok. Zvýšená hladina cukru v krvi nalačno může být první známkou projevené rezistence na inzulín.
Po podání roztoku glukózy je v určitých časových intervalech odebrána krev pacientovi. Nyní můžete vidět, jak vaše hladina cukru v krvi vypadá a kolik inzulínu bylo uvolněno. Existuje také srovnávací hodnota, tzv. HOMA-IR. Vypočítá se poměr inzulínu k glukóze. Hodnoty vyšší než 2,0 ukazují na inzulínovou rezistenci, hodnoty nad 2,5 na inzulínovou rezistenci. U diabetiků 2. typu se pravidelně vyskytují hodnoty 5,0.
Pokud se inzulínová rezistence neléčí, postupně se zhoršuje a nakonec vede k diabetu nebo metabolickému syndromu s vedlejšími účinky, jako je vysoký krevní tlak a těžká obezita.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Lidé, kteří najednou přibírají významnou váhu bez zjevného důvodu, by měli navštívit lékaře. Pokud trpíte nadváhou nebo obezitou, je nutná pomoc. Pokud dostatečné cvičení nebo sportovní aktivity nevedou ke zlepšení zdraví nebo ke snížení tělesné hmotnosti, měl by být konzultován lékař. V případě obecného pocitu nemoci, emocionálních problémů, malátnosti nebo zvýšené podrážděnosti by měla být zahájena lékařská vyšetření k objasnění příčiny.
Pokud dojde ke změnám ve svalech, snížení fyzické výkonnosti nebo abnormalitám metabolismu, měl by být lékař navštíven. V případě narušení srdečního rytmu, vysokého krevního tlaku nebo přetrvávajících bušení srdce by měl být konzultován lékař. Aby se předešlo život ohrožujícímu stavu, je nutné vyšetření srdeční činnosti. Dojde-li k poruchám spánku bez přítomnosti jiných zdravotních problémů nebo jiných nemocí, nepravidelného dýchání a významné ztráty pohody, měl by být konzultován lékař.
Měly by být také vyšetřeny a ošetřeny kožní změny, změna barvy nebo poškození kůže. Omezení možností pohybu, poruch mobility nebo problémů spojených s požadavky každodenního života jsou náznaky, které je třeba sledovat. Návštěva lékaře se doporučuje, jakmile příznaky přetrvávají po delší dobu, stávající příznaky se zvyšují nebo zesilují.
Léčba a terapie
Léčba inzulínové rezistence je dosahována dlouhodobými změnami stravy. Zvláštní strava je kontroverzní, protože je těžké ji dlouhodobě udržet. Je lepší přejít postiženou osobu na zdravou, ale nízkotukovou stravu s komplexními sacharidy, jako jsou celozrnné výrobky a zelenina.
Je důležité nejen mnohokrát redukovat jednoduché cukry, ale také používat tuky - zejména živočišné tuky - šetrně. Druhým důležitým pilířem léčby je více pohybu, v zásadě jsou vhodné všechny vytrvalostní sporty. Lidé s velmi nadváhou by měli usilovat o neustálé snižování hmotnosti při obou formách léčby a věnovat pozornost dennímu příjmu kalorií.
Vzhledem k tomu, že k inzulínové rezistenci může docházet i u lidí, kteří nemají nadváhu, není snížení hmotnosti první prioritou, ale zlepšením celkové metabolické situace prostřednictvím lepší výživy a sportu. Kromě toho může být inzulínová rezistence léčena léky. Metformin se zde používá hlavně, který má své centrum účinku v játrech a zajišťuje, že se zde tvoří méně cukru.
Tím se snižuje hladina cukru v krvi a pankreas se uvolňuje. Další léky jsou inzulínové senzibilizátory, které zlepšují citlivost na inzulín v buňkách, a akarbóza, která inhibuje proces přeměny cukru ve střevě.
Výhled a předpověď
Inzulinová rezistence nemá žádné vyléčení. Je to zdravotní porucha, která vyžaduje dlouhodobou terapii. Kromě lékařské péče je to naprosto závislé na spolupráci pacienta. Při dodržení pokynů je možné významné zlepšení zdraví.
Postižení mohou dosáhnout významné úlevy od stávajících příznaků změnou své každodenní stravy a současného životního stylu. S vyváženým a zdravým příjmem potravy, dostatečným cvičením a vyhýbáním se obezitě je v mnoha případech možné dosáhnout osvobození od příznaků v každodenním životě. Tím se dosáhne dobré kvality života s nemocí.
Jakmile bude současný životní styl zachován, lze očekávat nárůst stížností a zhoršení prognózy. Existuje také riziko sekundárních onemocnění. Například u cukrovky onemocní postižená osoba chronickým onemocněním, které může mít dalekosáhlé následky.
Pacienti, kteří dodržují léčebný plán a dosáhli osvobození od příznaků, se mohou kdykoli vrátit. Jakmile zdravý životní styl nebude dodržován trvale, vrátí se příznaky inzulínové rezistence. Kromě toho se zvyšuje riziko organického poškození. Játra a pankreas trpí dysfunkcí a mohou vést k nenapravitelným poruchám.
prevence
Inzulinové rezistenci je zabráněno zdravým životním stylem se spoustou rozmanitých cukrů, jako jsou celozrnné výrobky, luštěniny a zelenina. Kromě toho musí být velmi nízká spotřeba jednoduchých cukrů a bílé mouky a snížen příjem tuků. Esenciální tuky by se měly skládat převážně z rostlinných olejů. Mnoho sportu přispívá k lepšímu metabolismu cukru, a proto by se mělo provádět pravidelně.
Následná péče
Inzulinová rezistence je poruchou metabolismu uhlohydrátů a může vést k závažným zdravotním problémům, jako je cukrovka, obezita, vysoký krevní tlak a poruchy metabolismu lipidů. Proto je vhodné dlouhodobé sledování a následná péče, i když neexistují žádné příznaky.
Různé studie ukazují, že inzulínová rezistence může být zpomalena nebo úplně zvrácena odpovídající změnou životního stylu. Cvičení a sport jsou nejdůležitějšími prvky pro resenzibilizaci buněk těla na vlastní inzulín v těle, stačí lehké, ale pravidelné cvičení, jako je chůze, plavání nebo jiné lehké sporty.
Kromě toho je důležitá strava, jejímž cílem je zabránit špičkám cukru v krvi, aby se zabránilo předčasné únavě slinivky břišní a cukrovce. Složité uhlohydráty, jako jsou ty, které se nacházejí v zelenině, ovoci a celozrnných produktech, jsou výhodnější než jednoduché sacharidy, zejména cukr a bílá mouka. V této souvislosti se doporučují glyfové diety, které klasifikují potraviny podle jejich glykemického indexu. Podle různých studií pomáhá intermitentní hladovění regulovat hladiny inzulínu a snižuje rezistenci na inzulín.
Protože pacienti s inzulínovou rezistencí mají výrazně zvýšené riziko vzniku cukrovky, měl by v pravidelných intervalech kontrolovat hladinu cukru v krvi lékař. Pokud je hladina cukru v krvi zvýšená, může být nutné použít léky.
Můžete to udělat sami
Inzulinová rezistence je předchůdcem diabetes mellitus. Tato porucha vyžaduje stále více inzulínu pro zpracování stejného množství cukru v těle. V určitém okamžiku je pankreas přetížen a postižená osoba se stává diabetickou. K tomu ale nemusí přijít. Inzulinová rezistence je jednou z poruch, při kterých může pacient udělat hodně pro zlepšení svého zdraví. Diabetes a její předběžné fáze patří k typickým civilizačním onemocněním, která jsou velmi silně ovlivněna způsobem života. Inzulinová rezistence je přičítána například velmi nadváhě, zejména vysoké koncentraci tuku ve středu těla a chronickému nedostatku cvičení.
Jakmile je diagnostikována rezistence na inzulín, musí obézní lidé nejprve snížit tělesnou hmotnost. To obvykle není snadné, proto by pacienti měli vyhledat odbornou pomoc. S pomocí odborníka na výživu mohou identifikovat a odstranit nejhorší dietetické hříchy. V mnoha případech musí být živočišné produkty, jako je maso, uzeniny a mastné sýry, nahrazeny zdravějšími alternativami. Přechod na dietu bohatou na vitamíny a vlákninu, převážně rostlinnou, je také otázkou motivace. Kromě odborníka na výživu zde může být velkým přínosem také členství ve svépomocné skupině. Mnoho z postižených často nemůže vstávat a pravidelně cvičit. Členství ve sportovním klubu nebo tělocvičně je dobrá strategie, jak překonat sebe a pravidelně integrovat cvičení do každodenního života.