Tak jako Abiraterone je název aktivní složky, která se používá hlavně při léčbě rakoviny. Snížením hladiny hormonů brání růstu dříve neodstraněných metastáz v lidské prostatě.
Co je Abiraterone?
Abirateron způsobuje inhibici hormonů u pacientů s rakovinou u mužů. V některých případech jsou metastázy krmeny mužským testosteronem. V tomto případě rakovina již neužívá testosteron v krvi.
To již může být významně sníženo v rámci již zahájené terapie. V takových počátečních situacích by rakovina následně produkovala své vlastní jídlo během toho, co je známé jako syntéza androgenů. K tomu však potřebuje enzym CYP17. Jeho produkce je zase inhibována abirateronem.
Tímto způsobem se metastázy již nemohou samy živit. Produkce hormonu v prostatě i v nadledvinách a varlatech se snižuje. V důsledku toho by to mělo být doprovázeno šetrnou léčbou rakoviny. Tento postup se považuje za relativně nový a odpovídající přípravky s účinnou látkou abirateron se v praxi používají pouze několik let.
Farmakologický účinek
Při použití abirateron - vlastně nazývaný abirateron acetát - blokuje enzym CYP17. To znamená, že určité hormony v krvi již nelze přeměnit na testosteron.
Hladina testosteronu se tak snižuje. Výsledkem je, že rakovina se z toho již nemůže krmit. Stejně tak však již v organismu nenachází dostatek hormonů, aby mohl dále růst. Abirateron však může projevit své účinky pouze v kombinaci s umělým glukokortikoidním prednisolonem nebo prednisonem. Koneckonců, nadledvinka již nemůže produkovat svůj vlastní glukokortikoid kvůli inhibici v souvislosti s použitím abirateronu.
Toto musí být proto dodáno. V dosud testovaných případech se však úspěšnost výrazně zvýšila. Na jedné straně to zvýšilo šance pacienta na přežití po diagnóze. Na druhé straně může být seriózní užívání chemoterapie také zpožděno o několik měsíců. Kromě toho tito postižení hlásili malý vývoj bolesti. Může být také sníženo podávání vhodných léků.
Lékařská aplikace a použití
Abirateron se v současné době používá pouze u malé skupiny pacientů s rakovinou. Musí to být samci a musí mít metastázy odolné vůči kastraci. Růst maligních buněk by proto neměl odpovídat, jak je žádoucí, na předchozí intervence.
Je také nezbytné, aby chemoterapie dosud neproběhla a že chemoterapie není bezprostřední vzhledem ke zdravotnímu stavu dotyčné osoby. Kromě toho by již měla být zahájena léčba blokující hormony. V těchto případech může být rakovina již v pokročilém stádiu. Doposud však neměl řešit žádná další opatření.
Účinky této nové terapie jsou přesvědčivé. Téměř ve všech relevantních případových studiích došlo ke zlepšení zdraví. Léky proti bolesti byly sníženy a délka pobytů v nemocnici byla zkrácena. V současné době se ve srovnání s pacienty, kterým nebyl abirateron podán, očekává průměrná délka přežití přibližně pět měsíců. Současně se výrazně zvyšuje kvalita života.
Rizika a vedlejší účinky
Abirateron se však neukázal jako zvlášť výhodný z hlediska vedlejších účinků. Běžně jsou pozorovány bolesti a otoky kloubů a svalů. Srdeční rytmus dosahuje zvýšeného rytmu. Dochází k obecné únavě, menší zátěž je obtížnější vnímat.
Kromě toho lze v buňkách těla zadržovat vodu. Zaznamenává se také rostoucí nutkání močit v noci. Žaludek a střeva jsou také ovlivněny. Dieta je trávena nedostatečně, průjem a zvracení se vyskytují častěji. Pokud se abirateron používá po dlouhou dobu, mohou se poškodit i orgány těla.
Obzvláště játra a srdce jsou považovány za zranitelné. Droga proto musí být konzumována bez výjimky na radu lékaře. V opačném případě mohou nežádoucí vedlejší účinky vyvolat akutní až chronická onemocnění nebo zmařit očekávané léčení rakoviny.
