Fáze postoje je důležitou součástí pohybu jako součást cyklu chůze. Poškození může výrazně snížit kvalitu života.
Co je fáze postoje?
Cyklus chůze sestává z postoje a fáze kyvné nohy jedné nohy. Začíná a končí patou dotýkající se podlahy. Fáze stojící nohy představuje část, ve které je noha v kontaktu se zemí a svaly tlačí tělo dopředu.
Při analýze chůze je rozdělena do 5 dílčích fází, přičemž první a poslední jsou velmi krátké a každá představuje přechod z nebo do fáze kyvné nohy. Tyto momenty jsou také označovány jako fáze dvojitého zatížení, protože obě nohy jsou pak ve styku se zemí současně.
Nejprve se pata dostane na zem bez zatížení zátěží, následuje přenos zatížení, když se chodidlo dotýká země. Ve střední poloze postoje je noha téměř pod těžištěm těla a celá noha působí na nohu. Z této polohy je tělo transportováno dále dopředu natažením kyčelního kloubu, aby se konečně zahájila následná fáze kyvné nohy zvednutím paty.
Při normálním chození chodí lýtkové svaly hlavní práci při pohánění těla. Synchronně s pohybem těla směrem dopředu se noha odvaluje.
Funkce a úkol
Fáze stojící nohy je důležitou součástí pohybu vpřed a tím i mobility osoby. Pohon celého těla probíhá v tomto časovém období, zatímco ve fázi kyvné nohy je dopředu přepravována pouze volná noha.
Různé mechanismy jsou schopné přizpůsobit proces pohybu různým potřebám a okolnostem. Při běžném tempu chůze jsou fáze časovány tak, aby napětí na kloubech bylo během procesu válcování udržováno co nejmenší a vertikální pohyby byly minimalizovány. Za to je zodpovědná kontrola prostřednictvím kolenního kloubu. Ve fázi převzetí hmotnosti je stále výrazně ohnutá, aby mohla tlumit příchozí zatížení. Úplného prodloužení je dosaženo pouze při úplném převzetí nákladu.
Zrychlení sledu pohybů znamená, že první fáze je stále přeskočena. Noha se dotkne uprostřed a hmotnost se okamžitě přebírá, když přijde do kontaktu se zemí. Důvodem je také skutečnost, že během jízdy je fáze letu a když jedna noha přistane, druhá noha je stále ve vzduchu. Chůze se liší od toho.
Rychlejší lokomoce také znamená, že lýtkové svaly již nevykonávají hlavní práci s pohonem, ale jsou stále více podporovány prodlužovačem kyčle. Tato spřažená aktivita obou svalových skupin je zvláště silná při běhu na horu.
Funkční rozdíly vznikají v průběhu pohybu v závislosti na tom, zda je to z kopce nebo z kopce. Při stoupání se nejprve nezakládá pata, ale přední část chodidla, zatímco při klesání se zdůrazní zatížení paty a tato fáze se prodlouží. Hmotnost je nyní přenesena dříve, než chodidlo dopadne na zem.
Načasování pohybů obou nohou a správná koordinace jsou zvláště důležité pro kulaté a rytmické chůze.
Zde najdete své léky
➔ Léky na poruchy rovnováhy a závratěNemoci a nemoci
Všechna zranění a nemoci v oblasti nohou, které způsobují nejistotu nebo jsou doprovázeny bolestí, která se stupňuje při nástupu, mají negativní dopad na realizaci fáze nohou ve stoje. Rytmus chůze se v zásadě mění, když je postižena jedna noha. Bolest nebo zhoršení bolesti při převzetí břemene znamená, že doba kontaktu je udržována co nejkratší, noha pak opouští zem rychleji, než je obvyklé. Ve srovnání s neovlivněnou nohou se fáze stojaté nohy zkrátí a dojde ke kulhání. Takové změny chůze mohou být důsledkem akutních zranění, jako jsou kmeny, roztrhané svalové vlákna, meniskové léze nebo zlomeniny, ale také degenerativní změny kyčelního nebo kolenního kloubu.
Obzvláště osteoartritida v kyčelním kloubu často vykazuje typické změny ve vzorci chůze, které ovlivňují fázi stehenní nohy. To zahrnuje tzv. Kolísavou chůzi (Duchenne limp), při které postižené osoby nakloní své horní tělo směrem k postižené noze ve fázi stojící nohy, aby se snížilo zatížení a zabránilo bolesti. Další změnou chůze u osteoartrózy kyčle je tzv. Trendelenburgovo znamení. Svaly oslabené jemným chováním již nemohou držet pánev ve vodorovné poloze ve fázi stojící nohy a naklánějí se dolů. Tím se vytvoří vzhled, který se podobá nekoordinovanému procházení modelu.
Neurologické poruchy mohou ovlivnit průběh chůze jako celek a zejména fázi nohou ve stoje. Nervové léze, které paralyzují svaly zodpovědné za přebírání na váze, mohou mít za následek nedostatečnou sílu. Optimální funkce svalu čtyřhlavého svalu je obzvláště důležitá, protože je to hlavní součást udržování těla proti gravitaci. Pokud je tento sval zcela nebo neúplně ochrnutý, například v důsledku herniovaného disku, léze periferního nervu nebo centrálního neurologického onemocnění, nemůže být noha ve fázi stojícího stehna stabilizována nebo jen krátkodobě stabilizována. Podobné mechanismy vznikají také u starších lidí, kteří trpí celkovou slabostí svalů.
Hemiplegie způsobená cévní mozkovou příhodou často vede ke spastickému chodu, ve kterém se výrazně mění procesy ve stojaté noze. Noha se umístí okamžitě předním dílem s úplným prodloužením kolene. Posloupnost pohybů se pak koordinovaně mění.
.jpg)
.jpg)
.jpg)
.jpg)
