Seborrhea, také jako seboroický ekzém nebo seboroická dermatitida je zánět kůže. Na chlupaté hlavě, trupu a obličeji dochází k mastnému, šupinatému zánětu. Ty oblasti kůže, které jsou zasaženy seborrhea, jsou zarudlé, přičemž se také vyvíjejí mastné, nažloutlé šupiny. V několika případech si pacienti stěžují na silné svědění.
Co je to seborrhea?
Jaké přesné příčiny seborrhea ještě nejsou zcela známy. Lékaři však předpokládají, že se jedná o zánět vlasových folikulů.Lékař používá termín seborrhea (nebo seboroická dermatitida nebo seboroický ekzém) k označení zánětu kůže. Tyto záněty se vyvíjejí zejména v oblastech kůže, které mají velké množství mazu. Přílišné sekrece z mazových žláz jsou charakteristické, takže se na kůži vyvíjí velmi silný film tuku.
příčiny
Existuje mnoho důvodů a příčin seborrhea. Kůže má několik vrstev buněk, které - u zdravých lidí - podléhají trvalému procesu obnovy. V kůži se tvoří kožní buňky, které vytlačují staré mimo kůži. Staré kožní buňky odumírají, aby se mohly tvořit nové buňky. Vločky kůže, které odpadnou jako součást této obnovy, nelze vidět. Je-li však přítomen seborrhea, jsou vločky kůže zbaveny velkých, velmi mastných vloček. Existuje porucha obnovy kůže.
Jaké přesné příčiny seborrhea ještě nejsou zcela známy. Lékaři však předpokládají, že se jedná o zánět vlasových folikulů. Příčiny jsou možné infekce kvasinkami (jako je Pytriosporum orbiculare, Pytriosporum ovale nebo Malassetia furfur). Ti neškodní „obyvatelé“ se mohou množit tak, že může dojít k seborrhea.
Příznivými faktory jsou hormonální faktory (např. Testosteron) nebo klimatické vlivy (vlhkost a teplo). Někdy může hrát roli i fyzický a psychický stres. Obzvláště když se pacient opakovaně stěžuje na „relapsy“, které jsou možné s chronickým průběhem nemoci. V pravém slova smyslu není seborrhea nezávislou chorobou, ale příznakem, který zase o kauzální nemoci říká málo.
Nemoci s tímto příznakem
- Pityriasis versicolor
- Seborrhický ekzém
- Blefaritida
Diagnóza a průběh
Lékař již diagnostikuje seborrhea - pouze na základě kožního vyšetření. Zde se mluví o tzv. „Oční diagnóze“. Existují však také případy, kdy nelze jednoznačně zjistit, zda se vyskytuje seborrhea. Někdy mohou jiné příznaky kožních onemocnění (jako je atopický nebo alergický ekzém) vyvolat příznaky podobné těm, které se vyskytují seborrhea.
Psoriáza - lupénka - může také vykazovat podobnou pleť. Je důležité, aby lékař před diagnostikováním seborrhea vyloučil jiné nemoci. Alergické testy někdy mohou poskytnout informace o tom, zda se skutečně vyskytuje seborrhea. Rovněž existuje možnost mikroskopického vyšetření vloček kůže, takže lékař může potvrdit, že seborrhea je skutečně přítomna.
Problém s onemocněním je v tom, že seborrhea může mít chronický průběh. Zejména pokud se seborrhea vyskytuje v kojeneckém věku, existuje riziko dalších infekcí, takže již postižené oblasti kůže mohou být napadeny jinými houbami nebo bakteriemi. I v dospělosti je možné, aby bakterie infikovaly jiné oblasti kůže nebo se usadily v oblastech, které již byly napadeny; zde doktor mluví o superinfekci.
Kromě toho může být seborrhea - zejména u kojenců - tak závažná, že se vyskytuje tzv. Erythrodermia desquamativa Leiner. Tato fáze je pozorována hlavně v druhém měsíci života dítěte. Celá pokožka je postižena zvracením dítěte, má vysokou horečku a trpí průjmem.
Prognóza je dobrá, zejména v kojeneckém věku. Seborrhea se obvykle uzdravuje sama - po několika týdnech. Dospělí však trpí chronickým průběhem, který se opakuje při útocích. Klinický obraz je podobný lupénce nebo neurodermatitidě. Pravděpodobnost, že seborrhea úplně uzdraví, je extrémně malá. Pouze tehdy, jsou-li přijata pečlivá opatření, mohou pacienti kontrolovat příznaky natolik dobře, že je možné se vyhnout relapsům nemoci.
Komplikace
Seborrhický ekzém nebo seboroická dermatitida postihuje hlavně obličej, pokožku hlavy a obě strany horní části těla. U novorozenců je příznak znám jako rula, drcení nebo čepice kolébky. Tento příznak se obvykle léčí sám do věku devíti měsíců. Seborrhea se vyskytuje jako varianta dermatitidy ve fázi dospívání a mezi věkem 40 a 50 let. Stres a léky podporují ohnisko.
Imunodeficience, pacienti s Parkinsonovou chorobou a Downovým syndromem jsou příznakem postiženi více. Výsledné komplikace mohou, v závislosti na závažnosti průběhu, snížit pacientovu nadšení po celý život. Patří k nim tvorba kůry, bakteriální infekce způsobené neustálým škrábáním, krvácení, zjizvení a vypadávání vlasů. Jak nemoc postupuje, postižení se často nacházejí v depresivním stavu.
Dospělí, kteří trpí seborrhea, jsou považováni za chronicky nemocné a mohou kdykoli očekávat nové ohnisko. Další komplikací ekzému může být hyperplazie mazu a rhinophyma. Při druhé diagnóze zvětšení mazu mění nos, zejména u starších mužů, jako žárovka. V extrémních případech musí být kožní žlázy chirurgicky vyříznuty.
Seborrhea by měla být léčena okamžitě a léčena pod dermatologickým dohledem. Tím se ušetří mnoho z těch, kteří byli zasaženi téměř nesnesitelným utrpením. Kromě toho jsou vyloučena trvalá kosmetická poškození a další problémy.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Seborrhea je relativně neškodná pro zdraví a obvykle se vyléčí sama. Pokud je však psoriáza neobvykle velká nebo pokud se vyskytnou doprovodné příznaky, jako je svědění a zarudnutí, mělo by to být prodiskutováno s vaším rodinným lékařem nebo pediatrem. V případě plačících nebo krvácejících oblastí a zánětů se doporučuje návštěva dermatologa.
Seborrhický ekzém na tváři, krku nebo rukou a nohou by měl být objasněn, pokud způsobují příznaky nebo mají negativní vliv na celkovou pohodu. Pokud se neléčí, kosmetická vada se může vyvinout v emoční stres, který může někdy vést k závažným psychologickým problémům. Fyzické příznaky se mohou také vyvinout z neošetřené seborrhea.
Je proto vhodné co nejdříve vyjasnit seborrhea a v případě potřeby jej léčit. Jinak může onemocnění kůže nabýt chronický průběh a podporovat bakteriální nebo plísňové infekce. Seborrhea u dětí a dospívajících musí být vždy lékařsky objasněna. Pokud je psoriáza detekována a léčena brzy, lze obvykle zabránit závažnému průběhu.
Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti
Léčba a terapie
Seborrhea obvykle vyžaduje terapii, která má dvě části. Na jedné straně je léčba založena na akutním stadiu, na druhé straně je předepsána udržovací terapie, která musí být aplikována „mezi záchvaty“.
V souvislosti s akutním stádiem je důležité, aby dotyčná osoba dostávala léky, které mají následně fungicidní účinek (tzv. Antimykotika). Tyto látky mohou být aplikovány přímo - ve formě masti - na postižené oblasti. Existují také šampony a pleťové vody, které obsahují stejnou účinnou látku. Jsou-li příznaky přetrvávající a výrazné, mohou být antimykotika podávána také ve formě tablet.
Pokud existují další infekce - tj. Superinfekce - musí pacient vzít antibiotika. U extrémně zánětlivých forem lékař předepíše také glukokortikoidy (jako mast). Glukokortikoidy by měly obsahovat zánětlivou odpověď. Glukokortikoidy se však nepodávají jako součást dlouhodobé terapie.
Pokud jsou extrémně výrazné lupiny, musí se použít keratolytika. Mezi ně někdy patří močovina a kyselina salicylová; tyto látky změkčují kožní vločky. V důsledku toho se vločky kůže odlupují, takže dochází ke zlepšení klinického obrazu.
Výhled a předpověď
Lékař nemusí vždy konzultovat se seborrhea a komplikace nemusí nutně vzniknout. Pokud není nemoc léčena, bude její průběh záviset na hygieně pacienta. Pokud je to nedostatečné, kůže obvykle zůstává mastná a vznikají další komplikace. Například v případě seborrhea se může objevit zánět a rány na kůži, které v extrémních případech zanechávají jizvy nebo vedou k vážné infekci.
Pokud je seborrhea mírná, je prognóza spíše pozitivní. Obyčejné sprchové gely a mýdla obvykle postačují ke snížení mastné pleti a ke zmírnění všech doprovodných příznaků, jako je svědění nebo vývoj pachů. Seborrhea v důsledku častého sprchování může být zmírněna speciálními, šetrnými přípravky pro citlivou pokožku.
Návštěva lékaře se doporučuje, pokud se pokožka náhle mastná a příznaky nelze zmírnit omytím. Pokud je seborrhea léčena rychle a konkrétně, lze symptom rychle a spolehlivě odstranit. Aby se po úspěšné terapii zabránilo mastné pleti, je třeba léčit i její příčiny.
prevence
Obecná prevence není možná. Ti, kteří mají tendenci mít mastnou pleť nebo kteří se hodně potí, se však musí pravidelně starat o čištění a péči o pokožku. Je důležité, aby byly použity látky neutrální vůči pokožce. V mnoha případech postačuje údržba čistou vodou.
Můžete to udělat sami
Seborrhea, tj. Nadměrná produkce tuků v kožních mazových žlázách, je často považována pouze za kosmetický problém, zejména ve formě seborohoolejosy, která je spojena s mastnou pokožkou a mastnými vlasy. Možnosti terapeutického působení na nejvíce zvláště postižené oblasti na čele, nose a bradě jsou považovány za omezené.
Řada léčivých a kosmetických krémů a mastí je nabízena v lékárnách, které mají adstringentní účinek a jsou určeny ke snížení lesku pokožky. Užitečné je také použití matného toneru na obličej nebo matovacího prášku. Speciální léky jsou dostupné v lékárnách a lékárnách, které snižují lesk pokožky po celé hodiny.
V přírodním lékařství se pokouší léčit příčinu problému. Doporučuje se „čištění krve“ s kopřivy nebo střevním čištěním a následný terapeutický půst po dobu několika týdnů. Používá se také řada léčivých bylin, zejména přeslička, dok, bříza, ostružina, řeřicha, divoký česnek, pryskyřník, tetřívek, heřmánek, lopuch, máta, trnka, vodní řasy, čekanka a pelyňka. Byliny se používají odlišně. Někteří bylinkáři doporučují vařit nebo vyrábět alkoholické tinktury, které se aplikují na pokožku. Účinné by měly být i parní lázně, zejména slaná voda nebo heřmánkový čaj.
Léčba octem jablečného moštu je zvláště účinná. Za tímto účelem se organický ocet jablečného moštu smísí s vodou v poměru 1: 1 a poté se postižené oblasti pokožky otřou.