Na Vynikající šikmý sval je to sval vnějších očních svalů, který je jedním z kosterních svalů a je poháněn čtvrtým lebečním nervem. Sval je rozhodující pro výhled dolů a je v harmonické interakci s ostatními svaly vnějších očních svalů. Ochrnutí svalu vede k příznakům šilhání s dvojitým viděním.
Jaký je lepší šikmý sval?
Z evolučního hlediska jsou lidé označováni jako živé bytosti řízené okem. Evoluční biologové proto tvrdí, že v minulosti se lidé spoléhali především na své vizuální vnímání, aby získali představu o svém okolí a reagovali na ně.
Díky tomu hrály oční pohyby svou roli v přežití lidského druhu. Pohyby očí jsou komplexní souhry kontrakcí různých svalů. Oční svaly jsou tvořeny několika kosterními svaly. Jedním z nich je nadřazený šikmý sval, také známý jako horní šikmý sval je známo. U zvířat je tento sval někdy označován jako obliquus dorsalis nebo patetický sval.
Sval je kosterním svalem vnějších očních svalů, který také zahrnuje nadřazený rektus, laterální rektus, dolní rektus, mediální rektus a dolní šikmé svaly. Všechny pohyby lidského oka jsou způsobeny vnějšími svaly oka.
Anatomie a struktura
Vynikající šikmý sval vychází ze sfenoidní kosti, periorbity a duralového pláště na zrakovém nervu. Motorický sval se táhne v rostrálním směru přes střední sval rekta. Na okraji orbity propíchne šlacha svalu pojivovou tkáň trochlea, která ve formě hypomochlionu slouží k odvrácení svalového tahu.
Ve svém dalším průběhu v dorzálním směru má nadřazený šikmý sval vazbu na dočasný horní kvadrant oční bulvy, kde sedí hřbetní k rovníkové linii přes skléru. Motorická inervace svalu je dána trochlearním nervem, tj. Čtvrtým lebečním nervem. Stejně jako všechny ostatní motorické nervy nese tento nerv nejen motorická vlákna, ale je také vybaven citlivými částmi.
Informace o poloze a tónu svalových vřeten a Golgiho šlachového aparátu svalu jsou permanentně odesílány do centrálního nervového systému prostřednictvím aferentních citlivých částí. Jako kosterní sval se musculus obliquus superior skládá ze skutečných svalových vláken, které způsobují kontrakci, a některých pomocných tkání, například z tvrdé vnější vrstvy pojivové tkáně ve formě fascie.
Funkce a úkoly
Primární funkcí nadřazeného šikmého svalu je snížení nebo stlačení oka, které je doprovázeno dovnitř očima dovnitř a mírným únosem. Rolling dovnitř je také známý jako výroba incycle. Z hlediska adukce je sval čistým platinem. Vnitřní rolování oka se zvyšuje se zvyšujícím se pohledem ven.
Spolu s ostatními svaly vnějších očních svalů je za všechny pohyby oka zodpovědný nadřazený šikmý sval. Lidé mají čtyři rovné a dva šikmé oční svaly, které interagují komplexně. Vnější svaly oka provádějí všechny rotační pohyby oka ve všech směrech prostřednictvím koordinované kontrakce. Kromě toho všechny vnější oční svaly spolupracují, aby zajistily, že polohy očí jsou ve stabilním vztahu k sobě navzájem.
Pouze nadřazený šikmý sval je stahován trochlearovým nervem. Ostatní oční svaly vnějších očních svalů přijímají své příkazy z centrálního nervového systému prostřednictvím nervu oculomotorius a nervu abducens, tj. Třetího a šestého lebečního nervu. V klidové poloze, tj. Bez aktivní nervové iniciace svalové kontrakce, zajišťuje základní tón svalů vnějšího oka, že oko se nekroucí.
Zde najdete své léky
➔ Léky na oční infekceNemoci
Selhání trochlear nervu způsobí selhání nadřazeného šikmého svalu a tím ovlivní polohu očí v klidové poloze. Pokud jsou všechny ostatní svaly vnějších očních svalů stále funkční, postižené oko se po selhání nadřazeného šikmého svalu středním směrem zvýší tónem stále funkčních očních svalů.
Paralýza motorického inervujícího trochlear nervu je také známá jako trochlear paréza a je klinicky spojena se strabismem a odpovídajícím dvojitým viděním ve smyslu diplopie. Vzestupná odchylka zasaženého oka je také známá jako hypertropie. Současné otáčení pohledu dovnitř se nazývá esotropie. Vnější zakřivení kolem sagitální osy způsobené ochrnutím odpovídá zase excyclotropy. V případě ochrnutí nadřazeného šikmého svalu dochází k dvojímu vidění hlavně na svislém směru, který je vyvolán zejména pohledem dolů na zdravou opačnou stranu.
Pacienti s takovou ochrnutím očního svalu často nakloní hlavu ke zdravé straně, aby kompenzovali dvojité vidění a zhoršenou funkci. Tento příznak je také známý jako oční torticollis. Paralýza nervu dodávajícího motor a výsledná paralýza nadřazeného šikmého svalu jsou způsobeny traumatickým, neadekvátní péčí, nádorem způsobeným, kompresním nebo bakteriálním nebo autoimunologickým zánětlivým poškozením nervové tkáně.
V případě izolovaného jednostranného poškození zásobujícího nervu dochází k ochrnutí kvůli jeho anatomickým zvláštnostem na přesně opačné straně skutečně ovlivněné strany. Kromě paralýzy musí být při terapeutických intervencích na nadřazeném šikmém svalu věnována pozornost blízkosti jeho širokého bodu připojení k vnější vírové véře. Vzhledem k těsné blízkosti svalu k této žíle se mohou během chirurgických zákroků v této oblasti snadno objevit cévní poranění.