Šedý zákal

A Šedý zákal, Krytí objektivu nebo šedý zákal je oční onemocnění, které se může objevit u lidí, zejména ve stáří. To způsobí, že se čočka oka zakalí. Není-li léčen, katarakta obvykle vede k oslepnutí nebo vážným poruchám zraku. Typickými prvními příznaky šedého zákalu jsou houbovité a mlhavé zrakové poruchy a silná citlivost na světlo.

Co je to šedý zákal?

Katarakta, známá také jako katarakta, je oční onemocnění, při kterém se čočka oka zakalí a zčervená. Pokud nebude léčen, katarakta vede k oslepnutí. Dříve se věřilo, že šedá tekutina teče přes oční čočku. Z tohoto důvodu dostala nemoc název katarakta (vodopád).

příčiny

Schematické znázornění oční chirurgie pro katarakty. Klikni pro zvětšení.

Ve velké většině případů (přibližně 90%) jsou katarakty starým onemocněním, které se vyskytuje hlavně po věku 65 let. Avšak z různých příčin se může onemocnění příležitostně vyskytnout i v mladších letech. Patří sem například diabetes mellitus nebo vedlejší účinky určitých léků, jako je kortizon.

Možnou příčinou jsou také roky vystavení škodlivým UV paprskům na nechráněných očích. Dědičná predispozice může také napomáhat rozvoji katarakty. V několika případech jsou katarakty vrozené. Příčiny jsou nemoci matky během těhotenství, jako je zarděnka.

Zde najdete své léky

Příznaky, onemocnění a příznaky

Zpočátku katarakta způsobuje znatelné zhoršení zraku. Doprovázející toto se objeví charakteristická mlha uprostřed zorného pole, které časem zesílí a rozmazává vnímání. V průběhu nemoci se tato mlha šíří po celém zorném poli a způsobuje vyblednutí barev, kontrastů a obrysů.

V důsledku toho se zhoršuje prostorové vnímání a tím i orientační schopnost dotyčné osoby. Jak nemoc postupuje, obvykle je zvýšená citlivost na jasné světlo. Činnosti, jako je čtení nebo sledování televize, jsou shledány namáhavými a často způsobují bolesti hlavy a závratě. Typ a závažnost příznaků se u jednotlivých pacientů liší.

V pozdních stádiích téměř všichni trpící zažívají přísně omezené vidění, které nakonec vede k částečné nebo úplné slepotě. Známky šedého zákalu se projevují nejen u pacienta, ale často také u příbuzných a přátel. Nemocní se stávají stále nebezpečnějšími při řízení nebo fyzických činnostech. Typický je napjatý výraz obličeje se zúženýma očima. Dotčené osoby se také často pokazí, když chtějí něco vyzvednout.

chod

První příznaky katarakty jsou stále rozmazané a rozmazané vidění. Silné oslnění a snížené kontrastní vidění se objevují také se zvyšující se neprůhledností očních čoček. Proces zakalení často trvá roky.

Z tohoto důvodu mnoho trpících nenavštíví lékaře, dokud není nemoc pozdě. Pokud je nemoc velmi pokročilá, objeví se žák téměř bílý. V závěrečné fázi může žák zkapalnit a oslepnout.

Komplikace

Neošetřený katarakta vede k neustálému zhoršování zraku a tím k masivnímu omezení dotyčné osoby v každodenním životě. Mraky toho, co je vidět, rozmazané obrazy a lom světla v oblasti vidění se zvyšují. Léčba šedého zákalu je poměrně nízká.

Méně než jedno procento má nyní v laserové chirurgii závažné komplikace. Patří sem například následná slepota postižených (v méně než 1: 1000 případech) nebo infekce oka.

V přibližně čtyřech procentech případů se vyskytuje tzv. Katarakta, která se projevuje příznaky podobnými kataraktě samotné. Lze ji však také odstranit.

V případě transplantace čočky nelze očekávat téměř žádné komplikace. Při použití umělé čočky se ztratí pouze ztráta schopnosti oka přizpůsobit se. Koneckonců, nemůže dělat žádnou aktivní svalovou práci.

Po transplantaci čočky mají postižené pevnou vzdálenost, ve které mohou jasně vidět. V závislosti na situaci to musí být doplněno vhodnými brýlemi.

Mírné komplikace, jako jsou kolísání tlaku očí nebo otoky sítnice, se mohou vyskytnout přibližně u pěti procent všech očních operací. Musí však být léčeny léky. Riziko operace šedého zákalu je velmi nízké. Tyto operace jsou nejčastějšími chirurgickými zákroky na lidech.

Kdy byste měli jít k lékaři?

U šedého zákalu je vždy vhodné navštívit lékaře. V nejhorším případě a zejména bez léčby může nemoc vést k úplné slepotě dotyčné osoby a měla by být vždy léčena lékařem. Časná diagnostika a léčba zpravidla mohou zcela zabránit možným zrakovým problémům nebo slepotě. Návštěva lékaře je nutná, pokud dotyčná osoba trpí zrakovými poruchami, které se vyskytují relativně náhle, a to bez zvláštního důvodu.

Zpravidla je zrak snížen a dvojí vidění nebo vidění je zahaleno. Nicméně vysoká citlivost na světlo může také indikovat nemoc a měla by být vyšetřena. Diagnózu a léčbu provádí oftalmolog.

Nemocnici lze také navštívit v naléhavých případech. Protože nemoc může v některých případech vést také k psychickým stížnostem nebo depresi, měl by být konzultován také psycholog. Psychologické ošetření je zvláště vhodné v případě úplné slepoty nebo těžkých zrakových problémů.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Šedý zákal nelze léčit léky. Existuje pouze možnost chirurgického nahrazení čočky oka umělou čočkou. Chirurgická intervence je nyní rutinním postupem a zahrnuje pouze omezená rizika. Chirurgický zákrok se provádí v lokální anestezii a trvá přibližně 20-30 minut na oko.

Rozlišuje se mezi dvěma chirurgickými technikami. Ve většině případů se používá extrakapsulární metoda. Kapsle čočky se otevře, nemocná čočka se rozbije laserovým paprskem a poté se odsaje. Intrakapsulární metodou je odstraněna celá kapsle čočky. Tato metoda se používá zřídka, protože zahrnuje více rizik než metoda extrakapsulární.

Po odstranění zakalené čočky existuje několik možností. Nejoptimálnější a ve většině případů používanou možností je vložení umělé čočky vyrobené z plexiskla, silikonu nebo hydrogelu. Moderní multifokální čočky se již nějakou dobu používají, takže postižené již po operaci již nepotřebují brýle.

Mírné odlesky a snížené vidění kontrastu, zejména v noci, mohou stále zůstat. Další výhodou umělé čočky je to, že ji nikdy nelze vyměnit, ale zůstává v oku po celý život.

Alternativou k použití umělé čočky je nošení kontaktních čoček. Tato možnost se používá pouze v lékařsky odůvodněných případech. Metoda výběru je vložení umělé čočky. Po operaci trvá léčení asi jednoho až dvou měsíců. Během této doby by se neměla provádět těžká fyzická práce nebo sport, což zvýší tlak v oku. Během této doby také není vhodné plavání a sauny.

Předpověď:

Ve většině případů jsou výsledky operace šedého zákalu tak dobré, že postižené osoby po operaci dosáhnou téměř plné ostrosti zraku. Pokud však existují další oční choroby, může být nutné nosit brýle nebo kontaktní čočky i po operaci.

Výhled a předpověď

Prognóza katarakty může být velmi odlišná. Vzhledem k tomu, že metabolické procesy v oku jsou velmi individuální, není možná přesná prognóza. V každém případě lze předpokládat, že zraková ostrost se bude nadále zhoršovat, pokud se stav nevyléčí. Je také nepravděpodobné, že se oči spontánně uzdraví. Slepota se vyskytuje po neurčitou dobu.

Prognóza léčby je však dobrá. Tímto způsobem může být obnoveno přibližně 50 až 100 procent zrakové ostrosti u pacientů, kteří mají pouze jeden katarakta. Pokud jsou přítomna i jiná oční onemocnění, jako je glaukom, je prognóza o něco horší. V případě degenerativních očních chorob, které poprvé vedly ke katarakta, je prognóza také horší.

Po úspěšné léčbě se může objevit také tzv. Katarakta. K tomu může dojít měsíce nebo roky po léčbě, ale léčba je snadná. Výskyt sekundární hvězdy nelze nikdy vyloučit.

Po léčbě katarakty nelze očekávat žádné příznaky. Umělá čočka je trvanlivá po celý život a nezpůsobuje žádné nepohodlí. V oku není ani žádný pocit cizího těla.

Zde najdete své léky

Následná péče

Po operaci šedého zákalu (katarakta nebo laserový zákrok) se přes oko umístí obvaz, aby se zabránilo podráždění. Do oblasti asociace by však neměla přijít žádná kosmetika nebo podobné výrobky. Oči by také měly být ušetřeny po odstranění obvazu a chráněny před možným podrážděním.

Proto by se na začátku nemělo vyhýbat fyzické námaze, jako je sport nebo fyzická práce. To může zvýšit tlak v oku, což může ohrozit nedávno operované oko. Stejně tak by neměly být prováděny žádné činnosti, při kterých by se do očí mohly shromažďovat nečistoty nebo prach. Po operaci je hojení ran podporováno vhodnými očními kapkami.

Především jsou důležité pravidelné následné návštěvy oftalmologa s vhodnými kontrolami a měřeními. Měření zraku může také provádět oční optik, ale léčebný proces může řídit pouze lékař a může vám sdělit, kdy můžete obnovit všechny fyzické aktivity jako obvykle.

Kromě toho může oftalmolog identifikovat možná rizika, jako je „katarakta“. Zpravidla si můžete objednat nové brýle čtyři až šest týdnů po operaci, kdy si oko zvyklo na novou umělou čočku.

Můžete to udělat sami

Období mezi operacemi katarakty může být přemostěno několika opatřeními, které usnadní každodenní život.

Nosit čepici se špičkou, baseballovou čepici nebo klobouk se širokou krempou snižuje oslnění, když jste venku. Místo pokrývky hlavy nebo kromě pokrývky hlavy lze nosit sluneční brýle.

Je velmi pravděpodobné, že v době, kdy je šedý zákal připraven k operaci, se zraková ostrost poněkud sníží. Je proto důležité strukturovat váš domov a pracoviště a vytvářet kontrasty. Takže stůl lze nastavit s vysokým kontrastem. Kontrastní nádobí je vhodné na rozdíl od stolu. Další variantou jsou vysoce kontrastní tácky na nádobí. V obchodech jsou k dispozici barevné odstíny na pití.

Pomáhají lépe vidět sklo a vyhnout se náhodnému převrhnutí. Dalším způsobem, jak se vyhnout převrácení brýlí, je přesunout dlaň na stranu, dotknout se stolu a cítit sklo na podlaze. Úhel, ve kterém ramenní kloub, loket a zápěstí pracují, lze snadno zapamatovat.

Při vaření lze do zahnuté ruky naklonit požadované množství koření. Hladinu tekutin v nádobě lze snadno slyšet: čím vyšší je hladina kapaliny v nádobě, tím vyšší tón. Kromě toho si můžete zapnutím kohoutku zapamatovat čas, který uplyne.

Zvětšovací vizuální pomůcky může být nutné dočasně. Pacient s krátkozrakým kataraktem vidí lépe, když se blíží k objektu a sundá si brýle.