Viry Coxsackie patří do skupiny lidských enterovirů, které jsou hlavně nachlazení podobné chřipce, virová meningitida a bolestivé Způsobuje zánět úst a krku. Myokarditida nebo perikarditida jsou z důvodu jejich kardiovaskulárních účinků častými vedlejšími účinky této infekce. Virový rezervoár je lidská bytost, přenos probíhá fekálně-orálně nebo prostřednictvím kapičkové nebo nátěrové infekce.
Co je Coxsackie Virus?
Viry Coxsackie jsou sférické holé RNA viry, které patří do skupiny enterovirů v čeledi Picornaviridae a jsou rozděleny do dvou kmenů (A a B). Stejně jako všechny lidské enteroviry jsou relativně odolné vůči životnímu prostředí, což usnadňuje jejich šíření.
Viry Coxsackie se vyskytují po celém světě a jsou přenášeny fekální cestou orálně, jakož i prostřednictvím kapiček nebo nátěrů přímo z člověka na člověka. Nepřímý přenos je možný prostřednictvím kontaminovaných předmětů nebo kontaminovaných potravin.
Jméno sahá zpět na místo Coxsackie u New Yorku, kde patolog a virolog Gilbert Dalldorf poprvé popsal tyto viry v roce 1948.
Výskyt, distribuce a vlastnosti
Nemocní lidé a nositelé choroboplodných zárodků vylučují virus Coxsackie ve své stolici, přičemž vylučování může trvat několik týdnů. K infekci dochází přímo od člověka k člověku nebo nepřímo prostřednictvím kontaminovaných předmětů, na nichž mohou viry přežít delší dobu. Infekce je také možná kontaminovanou vodou a kontaminovanou potravou.
Pro lidi se zdravým imunitním systémem však tyto viry představují jen malé riziko, protože v průběhu času došlo k silné adaptaci na hostitele lidské rezervoár, což mělo za následek určitou imunitu.
Inkubační doba je sedm až 14 dní, ale je také možné období latence dva až 35 dnů. Zdraví lidé, kteří přicházejí do styku s nemocnými lidmi, mohou být nakaženi dva až tři dny předtím, než se choroba znatelně vypukne. Existuje také riziko infekce po celou dobu trvání klinických příznaků.
Viry Coxsackie jsou rozšířené po celém světě, ale tyto viry jsou běžnější v zemích se sociálně-ekonomickými životními podmínkami než ve vysoce rozvinutých průmyslových zemích. Hlavními důvody jsou znečištěná voda a špatná hygiena. V zeměpisných šířkách se středními klimatickými podmínkami se infekce Coxsackie vyskytují převážně v létě a na podzim. Nejúčinnější možností prevence je pravidelné mytí rukou a účinná hygienická opatření.
Nemoci a nemoci
Jako všechny lidské enteroviry, viry Coxsackie způsobují hlavně infekce bez jasného spojení s určitými chorobami, protože viry jsou schopné vyvolat celou řadu symptomů, které mohou označovat jako příznaky infekce Coxsackie A i Coxsackie B. jsou do značné míry identické v obou typech infekce.
U 60 procent lidí je však infekce Coxsackie asymptomatická, protože neexistují žádné příznaky a viry jsou vylučovány do stolice bez povšimnutí. Herpangina, zánět ústní sliznice, je spojena s vysokou horečkou a obecnými příznaky podobnými chřipce.
Nemoci dýchacích cest se cítí jako kašel, bolest v krku a suchý kašel. Postižené oblasti hltanu jsou zarudlé a mají světle zbarvené vesikuly. Když praskly, malé kulaté vředy s červenou halo halo formou, které se zahojí během tří až čtyř dnů.
Tak zvané onemocnění rukou, nohou a úst je patrné prostřednictvím červeně lemovaných puchýřů na nohou a rukou. Pseudoparalýza, rýma a bolestivá stomatitida v oblasti jazyka, patra a dásní také ukazují na infekci typu A.
Podobně jako echoviry, i viry Coxsackie vykazují kardiografické účinky, které mohou způsobit perikarditidu a myokarditidu. Dalším vedlejším účinkem je epidemie myalgie, která způsobuje bolest na hrudi, pohrudnice a horní části břicha. To je také známé jako Bornholmova nemoc. Nástup choroby se náhle objevuje a projevuje se horečkou, zimnicí, zvracením, nevolností a průjmem. Může se vyskytnout obtížné dýchání, sklon ke kolapsu a bolesti hlavy.
Mezi vzácnější onemocnění patří pankreatitida, zánět varlat a zánět spojivek. Oba typy virů mohou způsobit diabetes mellitus 1. typu. U novorozenců jsou možná závažná systémová onemocnění, jako jsou palpitace, modrá vyrážka, dušnost, perikarditida a myokarditida.
Patogen je detekován vyšetřením stolice, výplachové vody z krku, výplachu spojivek (výplach spojivky) a likéru. U několika nemocí, které jsou spojeny s příznaky podobnými příznakům infekce virem Coxsackie, musí být provedena diferenciální diagnostika.Patří sem arbovirové infekce, meningitida po infekci jinými enteroviry, zánět ústní sliznice, Pfeifferova glandulární horečka, apendicitida a pankreatitida.
Dalšími onemocněními s podobnými příznaky jsou revmatismus, zánět žlučníku, echovirusová onemocnění, lumbago, tuberkulózní meningitida, pneumonie a různé srdeční choroby. V případě bolestivých příznaků, které trvají déle než dva dny, by měl být konzultován lékař, aby nedošlo k šíření virové infekce a vyloučení podobných chorob.
Terapie se provádí analgetiky a antipyretiky. Pokud nemoc postupuje obtížněji, lékař předepíše gama globinové přípravky. Jedná se o imunoglobuliny (protilátky), které jsou primárně účinné proti bakteriím a virům. Tyto protilátky jsou výhodně produkovány z zotavujících se sér. Tato krevní séra jsou získávána od lidí, kteří právě přežili infekční chorobu a jejichž krev má potřebné protilátky pro úspěšnou léčbu. Touto léčbou se dosáhne pasivní imunizace pacienta.
Podpůrná terapie může být prováděna homeopatickými léky Mercurius corrsivus, Acidum muriaticum a Rhus toxicodendron. Tyto přidružené jednotlivé prostředky působí proti vyrážkám a bolestivým puchýřům a zarudnutí v krku a hltanu.