Agnosia

Agnosia je neuropsychologický symptom, který je založen na narušení zpracování informací v mozku. Příčinou mohou být funkční selhání v určitých oblastech mozku. Terapie tohoto onemocnění jsou často založeny na kompenzačních strategiích.

Co je agnosie?

V medicíně je agnosie vzácným neuropsychologickým příznakem, podle kterého zpracování informací v mozku již nefunguje správně.

Termín agnosia pochází z řečtiny, znamená „neví“ a je také používán ve filozofii. V medicíně je však agnosie vzácným neuropsychologickým příznakem, podle kterého zpracování informací v mozku již nefunguje správně. K tomuto jevu dochází po bilaterálních nebo jednostranných lézích určitých oblastí mozku.

Dotčená osoba může vnímat všechny předměty kolem sebe prostřednictvím svých smyslových orgánů. Nelze je však správně přiřadit nebo pojmenovat. Předměty již nejsou rozpoznávány, ačkoli neexistují žádné smyslové vady, kognitivní poruchy ani poruchy pozornosti. Sigmund Freud představil termín agnosia v medicíně a znamenal výlučně neschopnost přiřadit viděné předměty, ačkoli schopnost vidět je přítomna.

Podle Freuda to však také zahrnuje kortikální slepotu a slepotu duše. Kortikální slepota je slepota kvůli funkčnímu selhání zrakové kůry v mozku i přes zdravé oči. Slepá duše se vyznačuje tím, že objekty lze vidět, ale již je nelze přiřadit. Dnes se pojem agnosie rozšířil o selhání všech smyslových modalit.

příčiny

Příčiny agnosie spočívají ve zničení určitých oblastí mozku, které jsou zodpovědné za odpovídající informační procesy. Tyto léze mohou být způsobeny mrtvicí, poraněním mozku, mozkovými nádory, infekcemi v oblasti meningů a mozku nebo také závažnými duševními chorobami.

Pokud je poškozena nejzadnější část mozku v oblasti týlního laloku, může dojít k vizuální agnosii. Zde probíhá zpracování vizuálních informací. Akustická agnosie se často vyskytuje, je-li poškozen zadní spánkový lalok. Když je parietální lalok poškozen, často se vyskytuje jeden Autotopagnosia na. Postižený pacient již nemůže lokalizovat kožní podněty na svém vlastním těle.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti poruchám paměti a zapomnění

Nemoci s tímto příznakem

• mrtvice
• Mozkový nádor
• Meningitida
• Počáteční léto meningoencefalitida
• Mozkový absces

• Vícečetné selhání orgánů
• Otrava krve
• Úzkostná porucha
• Mnohočetná trauma
• Lymfom v mozku

• deprese
• Posttraumatická stresová porucha
• trauma
• Septický šok
• Hypofyzární adenom

Diagnóza a průběh

Existují různé formy agnosie, které může lékař snadno identifikovat. Typ agnosie již dává lékaři vodítka o tom, které oblasti mozku jsou ovlivněny. Za tímto účelem provádí různé testy, které se vztahují k určitým senzorickým oblastem. Obecně se dělí na vizuální, akustické, hmatové nebo prostorové agnosie. Pak jsou zde autodiagnostika a Anosognosia.

Vizuální agnosie může být zase rozdělena do různých podformulí. To je to, čemu se říká tzv Prosopagnosie porucha vnímání obličeje. Pacient nerozpozná známé lidi podle tváře. K rozpoznání dochází například hlasem nebo pěšky. Do této skupiny patří také aperceptivní agnosie. Zde může postižená osoba vnímat jednotlivé prvky, ale nemůže je dát dohromady, aby vytvořila celkový objekt.

V souvislosti s asociativní agnosií pacient rozpoznává celý objekt ve formě a tvaru, ale jeho funkcí nemůže nic dělat. Díky diagnostice barev již nelze rozpoznat barvy. Akustická agnosie je charakterizována skutečností, že dotyčná osoba slyší zvuky, ale nemůže je spojit do slov nebo vět. Neschopnost orientovat se ve vesmíru se nazývá prostorová agnosie. V hmatové agnosii nelze přiřadit předměty, které lze cítit.

Neschopnost rozpoznat funkční selhání vlastních částí těla nebo orgánů se nazývá anosognosie. Pacient zde vnímá poškozené části těla jako funkční a chce je odpovídajícím způsobem použít. To může vést k pádům.

Komplikace

Agnosia může vyvolat různé komplikace. V závislosti na závažnosti a příčině agnosie dochází k závažným motorickým poruchám a funkčním poruchám senzorických orgánů. Například pocit rovnováhy je někdy vážně narušen neuropsychologickým příznakem, který může vést k pádům a podobným zraněním. Oči a uši jsou také ovlivněny a fungují pouze v omezené míře nebo již vůbec ne. Komplikace, které následují, mohou zhoršit hlavní příznaky agnosie.

Kromě toho je intelektuální výkon obvykle přísně omezen a může být obnoven pouze částečně profesní terapií. Další komplikace vznikají v agnosii, především v důsledku sekundárního poškození, jako je autotopagnosie. To znemožňuje postiženým lokalizovat podráždění nebo poranění kůže na vlastním těle, což často vede k zesílení stávajících chorob. V neposlední řadě je rizikovým faktorem také emoční stav postižených.

Agnosia může vést k těžkým mentálním a fyzickým postižením, a tím také klást pacienta na psychickou zátěž. Při skutečné terapii jsou komplikace vzácné. Často dochází k trvalému poškození, ale použitá pracovní terapie nepředstavuje pro postižené velká rizika. V některých případech mohou další komplikace vzniknout pouze v průběhu léčby drogami, například nezbytné při léčbě sekundárních psychologických symptomů.

Kdy byste měli jít k lékaři?

Jakmile si příbuzní nebo dotyčná osoba všimnou, že trpí neuznáváním předmětů nebo osob, měl by být lékař neprodleně a co nejrychleji konzultován. Protože smyslové orgány obvykle nejsou poškozeny, existuje riziko, že počáteční příznaky nemusí být okamžitě rozpoznány, nebo naděje, že porucha brzy zmizí.

S agnosií oči a uši nadále fungují. Nicméně neuznávání předmětů je elementárním narušením vnímání, což je třeba brát velmi vážně. Bezvýznamnost vizuálních dojmů u nemocného naznačuje poškození mozku, které by mělo být co nejdříve vyšetřeno. Kromě toho při zvládání každodenního života existuje zvýšené riziko, že postižené osoby utrpí další škody.

Pokud porucha znamená, že auto již nelze rozpoznat, musí být chůze po ulici klasifikována jako život ohrožující. Agnosia může být diagnostikována a příslušná lékařská opatření mohou být zahájena intenzivním lékařským vyšetřením. Tzv. Slepota duše je lézí v mozku. Nepoznání objektů by proto mělo být chápáno jako signál okamžité výstrahy. Spontánní uzdravení nebo přítomnost dočasných účinků omezení bohužel nelze očekávat.

Lékaři a terapeuti ve vaší oblasti

Léčba a terapie

Neexistuje žádná specifická léčba agnosie. Pokud se léze objevila v určité oblasti mozku, například v důsledku mrtvice, může se po chvíli zlepšit sama. Závisí to však na velikosti a místě poškození a věku pacienta. Většina zlepšení nastane po prvních třech měsících. I poté se často dějí procesy, které selhávají.

Ve většině případů je však třeba předpokládat trvalé postižení. Lékař může zahájit pouze kompenzační opatření k překonání selhání. Například v ergoterapii se pokouší co nejvíce kompenzovat odpovídající agnosii dalšími funkcemi, které jsou stále přítomny. Během léčby ergoterapií se pacient může naučit více využívat další funkce pro rozpoznávání lidí a předmětů.

Například v případě agnosie pacient nerozpozná tvář někoho, koho zná. K identifikaci této osoby se však může postižená osoba opřít o další charakteristické rysy, jako je hlas, držení těla nebo chůze. Za určitých okolností je proces učení tak úspěšný, že chybějící rozpoznávání tváře již nehraje roli a může dokonce zůstat bez povšimnutí.

Ergoterapie může být samozřejmě použita pro všechny formy agnosie. To využívá skutečnosti, že v systému zpracování informací mozku se zpravidla vyskytují pouze selektivní selhání.

Výhled a předpověď

Agosnie je zpravidla vážně narušeno vnímání pacienta. Toto ovlivňuje hlavně rozpoznávání tváří různých lidí. Pacienti se pak pokusí spojit lidi na základě jejich hlasu nebo chůze. Agosnia však může ovlivnit i jiné oblasti života. Patří sem například barvy nebo tvary, které nelze rozeznat. To vede k vážnému omezení každodenního života pacienta. Některé profese nelze vykonávat agosnií.

Bohužel neexistuje žádná léčba agosnie. Lze však provádět cvičení, která kompenzují postižené slabiny a nahrazují je jinými způsoby vnímání. Agosnia proto nevede ke snížení průměrné délky života většiny lidí. Metody z ergoterapie nebo logopedie se používají hlavně k léčbě.

Ve složitých případech mohou některé orgány zcela selhat. Patří sem například uši nebo oči. To může vážně omezit každodenní život pacienta. Tito pacienti jsou pak závislí na pomoci jiných lidí.

Zde najdete své léky

➔ Léky proti poruchám paměti a zapomnění

prevence

Agnosii nelze zabránit. Existují vrozené a získané formy. Vrozené formy jsou často genetická onemocnění nebo prenatální vývojové poruchy. Získané formy jsou způsobeny chorobami, jako jsou mrtvice nebo jiné organické poruchy mozku. Neexistují žádná profylaktická opatření pro všechny formy agnosie.

Můžete to udělat sami

Agnosie není běžným příznakem nemoci, ale je to velmi velký problém pro ty, kteří ji trpí. Výrazy hluchota a slepota duše používané v němčině ukazují, jak složité a závažné může být narušení sluchu, zraku nebo dotyku.

Protože se příznak objevuje tak individuálně, je naprosto nezbytné během léčby postupovat specificky pro pacienta - zejména pokud jde o svépomoc. Agnosia je obvykle nevyléčitelná, ale speciální formy tréninku mohou více či méně kompenzovat poškození. Například v prosopagnosii je cílem umožnit pacientům identifikovat lidi pomocí jiných identifikačních prvků než obličeje (držení těla, chůze, hlas, oblečení, účes atd.). Někdy jsou to zdánlivě jednoduchá opatření, jako je psaní a aritmetická cvičení. Která cvičení by měla být provedena, musí být projednána s terapeutem nebo lékařem. Obecně je pro léčbu nezbytná konverzace nebo pracovní terapie.

Prostřednictvím výukových procesů a tvorby paměti vytváří konkrétní cvičení nové neurony a synapsie v mozku, což může přinést zlepšení výkonu. Co se týče léčby, záleží na skupině přátel a rodině. Je vhodné zajistit sociální integraci dotyčné osoby, snížit riziko zranění v každodenním životě a sebevědomým způsobem sdělit jemu klid.