A Snadné dýchání je regulační opatření těla, aby se zabránilo bolesti. To vede ke snížení výkonu a může vést k závažným komplikacím.
Co je jemné dýchání?
Jemné dýchání je regulačním opatřením těla, které zabraňuje bolesti.Jemné dýchání je charakterizováno skutečností, že hloubka dýchání je snížena, aby se zabránilo nadměrné bolesti způsobené expanzí hrudníku. Spouštěcí bolest může mít různé příčiny.
Mělký dech způsobuje snížení přílivového objemu. Normálně je to v klidu průměrně 500 ml, což spolu s klidovou frekvencí 12–15 dechů / minutu vede k minutovému objemu asi 7,5 litru.
Snížení hloubky dechu znamená, že plíce jsou špatně větrané a nedostatek vzduchu nasyceného kyslíkem může dosáhnout alveol. Výměna plynu, ke které dochází, je snížena a saturace kyslíkem v krvi klesá, což má přímý dopad na výkon.
Na rozdíl od mělkého dýchání způsobeného mechanickými příčinami již není možnost kompenzace zvýšením frekvence v případě nedýchání možná, protože souvisí s bolestí. Snížená ventilace, známá také jako hypoventilace, poskytuje dobré podmínky pro proniknutí patogenů do plic, zejména u pneumokoků.
Funkce a úkol
Úkolem šetrného dýchání je zabránit bolesti, která může vzniknout nebo se může zhoršit expanzí hrudníku nebo břicha při dýchání. Příčiny bolesti se mohou lišit. Během inhalace je hrudník rozšířen v klidu pomocí bránice a mezikontálních svalů. Vnější část plic je pokryta tenkou kůží, pleurou (pleura visceralis), která je spojena s pleurou (pleura parietalis), která lemuje hrudník dovnitř. V mezeře mezi nimi je kapalina, která způsobuje, že se obě kůže spojí. Díky této konstrukci se plíce natahují a rozšiřují s expanzí hrudníku a do nich může proudit vzduch zvenčí. To sahá do nejmenších jednotek, alveol, ve kterých dochází k výměně plynu.
Při jemném dýchání se zmenší expanze hrudníku. Alveoly jsou rozšířeny pouze částečně nebo vůbec. Nedojde k tomu žádný nebo příliš málo čerstvého vzduchu obohaceného kyslíkem. Absorpce O2 do krve je snížena a tím i přísun buněk. Postižení lidé musí omezit své činnosti, jejich výkonnost klesá.
V tomto případě regulační mechanismy, které řídí systémy, upřednostňují vyhýbání se bolesti, na úkor dodávky kyslíku do orgánů a buněk. Mechanismy kompenzace, jako je zvýšení frekvence, které jsou jinak spuštěny při mělkém dýchání, jsou potlačeny.
Dýchací centrum v prodloužené míchy (medulla oblongata) normálně reguluje dýchání na základě hladin kyslíku a oxidu uhličitého v krvi, které jsou měřeny určitými receptory. Dýchání je upraveno podle potřeby tak, aby tyto hodnoty zůstaly konstantní v úzkých mezích. Bolest, která je příčinou snadného dýchání, narušuje tento mechanismus. Inhalační svaly jsou inhibovány, aby se udržovala nízká intenzita jejich aktivity, ačkoli složení krve se nepříznivě mění, obsah kyslíku klesá a obsah oxidu uhličitého stoupá.
Zde najdete své léky
➔ Léky na dušnost a plicní problémyNemoci a nemoci
Příčiny nevdechování mohou být nemoci, zranění nebo operace na plicích, okolní tkáni, hrudníku nebo břiše. Zánět plic (zápal plic) nebo bronchitida způsobují bolest v plicích, která se při expanzi plic zvyšuje. Zatímco pneumonie je typickým bakteriálním onemocněním (pneumokoky), nejčastěji jsou příčinou bronchitidy viry.
Zánětlivé podráždění dvou pohrudnic, známé jako pohrudnice, je velmi bolestivé. Často se vyskytují v důsledku poranění hrudníku ve formě mechanického podráždění, méně často v důsledku sekundárního napadení bakteriemi. Pokud jsou postižené oblasti lokálně omezené, je možné kompenzovat omezené dýchání intenzivním nasměrováním dechu intenzivněji do jiných neovlivněných oblastí.
Traumata v oblasti hrudníku jsou také velmi bolestivá a mohou dlouhodobě ovlivnit dýchání. Patří sem zlomená žebra a také modřiny v žeber a hrudníku, přičemž zhoršení dýchání závisí na velikosti postižené oblasti a typu zranění. Zlomeniny jediného žebra jen nepatrně omezují schopnost dýchat na rozdíl od zlomenin žeber. Zlomeniny, při kterých jsou konce zlomeniny přitlačeny proti plicím a plicní membráně během dýchacího pohybu a mohou je propíchnout, jsou zvláště nebezpečné a zhoršující. Modřiny na hrudi mají často dlouhodobý negativní dopad na dýchání. Správná léčba bolesti je v tomto případě zvláště důležitá, aby se zabránilo komplikacím.
Bolest břicha způsobená dočasným nepříjemným pocitem může být kompenzována změnou směru dýchání a nevede k trvalému nevdechování. V tomto případě je zabráněno dýchání břicha a zvyšuje se dýchání hrudníku a boku.
Všechny operace, které se provádějí v oblastech ovlivněných expanzí při dýchání, mohou vést k snadnému dýchání, protože operační oblast a jizvy jsou expanzí bolestivě napnuty. Patří sem plicní operace, otevřené srdce a břišní intervence.
V důsledku samotného nedýchání může dojít ke komplikacím spojeným s hypoventalací a změnami ve složení krve. Špatná ventilace plic usnadňuje invazi pneumokoků do plicní tkáně a může se rozvinout pneumonie. Pneumonie proto může být příčinou i důsledkem nevdechování. Změna hodnoty pH v krvi v důsledku narušené výměny plynů zvyšuje riziko trombózy a související riziko plicní embolie.