Rydel-Seiffer ladička vidlice

Rydel-Seiffer ladička vidlice je (téměř) normální ladicí vidlička se základními kmitočty 64 a 128 Hz, přirozenými vibracemi C a C, které se trochu liší od vibrací koncertů, které jsou běžné dnes, což je založeno na rozteči koncertů a s 440 Hz. Laddelská vidlice Rydel-Seiffer se používá k diagnostice funkčních poruch periferních nervů a také k diagnostice, zda existuje poškození sluchu ve středním nebo vnitřním uchu.

Co je to vidlička Rydel-Seiffer?

Název ladicí vidlice Rydel-Seiffer se vrací k Adamu Rydelovi a Friedrichu Wilhelmovi Seifferovi, kteří společně navrhli metodu měření vnímání vibrací pomocí ladicí vidlice v roce 1903. Ladicí vidlička a postup jsou stále důležitým a prvním diagnostickým postupem pro detekci neuropatie nebo jiných problémů periferního nervového systému. Kromě toho lze ladicí vidlici Rydel-Seiffer použít k jednoduchému a bezpečnému určení, zda je ztráta sluchu střední nebo vnitřní ztráta sluchu.

V zásadě se jedná o ladicí vidlici v základním kmitání c s 128 Hz, přičemž dvě závaží (tlumiče vibrací), které jsou připojeny k oběma koncům hrotů, snižují kmitání o jednu oktávu na 64 Hz. Měření citlivosti na vibrace se vždy provádí s připojenými tlumiči, tj. S vibrační frekvencí 64 Hz. Klapky mají značky a stupnici od 1 do 8, na které lze opticky odečíst intenzitu vibrací. Po roztržení vidlice ladění oscilace odpovídá 1 a postupně dosahuje hodnoty 8 bezprostředně před tím, než oscilace úplně odezní.

Použití ladičky vidlice Rydel-Seiffer je založeno na znalostech, že v případě neuropatologických poruch může být nejlepším časným ukazatelem pocit vibrací. Při 64 Hz oscilace C zcela neodpovídá rozteči koncertů, jejichž nízká oscilace C osciluje při 65,4 Hz.

Tvary, typy a typy

Všechny ladičky vidlice Rydel-Seiffer, které jsou nabízeny ve specializovaných prodejnách, pracují na stejném principu. Jsou to vždy ladicí vidlice, které vibrují při 128 Hz, když nejsou připojeny tlumiče, a o oktávu nižší při 64 Hz, když jsou tlumiče přišroubovány.

Všechny vidlice Rydel-Seiffer vhodné pro neuropatologické vyšetření mají každý dva trojúhelníky, které vytvářejí optický efekt, z něhož lze odečíst příslušnou intenzitu vibrací. Standardizovaná stupnice intenzity se pohybuje od 1 (silné vibrace) do 8 (nejslabší vibrace).

Cenové rozpětí pro ladicí vidlice Rydel-Seiffer, které jsou vhodné pro použití ve lékařské diagnostice, je udržováno v úzkých mezích. Neuropatologická měření periferních nervů se provádějí pouze při frekvenci snížené na 64 Hz, zatímco závaží se odstraní pro vyšetření sluchu.

Struktura a funkčnost

Ladicí vidlice Rydel-Seiffer mají velmi podobnou strukturu jako ladicí vidlice používané v hudbě. Mají však vždy tvrdou gumovou nohu, kterou lze po roztržení ladicí vidlice umístit na určité části těla - pokud možno kolmo na povrch kůže - za účelem změření citlivosti na vibrace v odpovídajícím bodě nebo na určitém nervu.

Obě závaží, která mohou být umístěna na obou koncích ladičky a pevně přišroubována vroubkovanými šrouby, slouží nejen k omezení kmitání ze 128 Hz na 64 Hz, ale také umožňují odečíst příslušnou intenzitu kmitání.

Pro měření citlivosti na vibrace je ladička vidlice roztržena a umístěna nohou na koncový bod nervu, který má být vyšetřen. Pokud existuje podezření na systémovou neuropatii, může být noha roztrhané ladičky vidlice umístěna na jeden ze čtyř tarsometatarzálních kloubů, které spojují například metatarzální a tarzální kosti.

Pro zkoumání sluchových poruch se používají tzv. Weberovy a Rinneovy testy, které se provádějí s odstraněnými tlumiči, tj. Při 128 Hz. Po odstranění tlumičů již nelze odečítat intenzitu vibrací, což není problém při zkouškách sluchu, protože se jedná hlavně o kvalitativní účinky.

Zde najdete své léky

Zdravotní a zdravotní přínosy

Vibrace jsou snímány tzv. Těly Otce Paciniho. Jedná se o nemedulární konce periferních nervů obklopené medulárním pláštěm. Nervová zakončení jsou obklopena lamelami, jsou zapouzdřena a nacházejí se v různých hustotách v podkožní tkáni. Korpusky Vater-Pacini mají nejvyšší citlivost ze všech mechanoreceptorů, takže také velmi citlivě reagují na funkční omezení citlivých nervů, například v důsledku nástupu neuropatie.

Neuropatie mohou vznikat například z metabolických poruch v důsledku diabetu, ze zjevného nedostatku vitaminu B-12, z neurotoxinů, z bakteriálního zánětu nervů nebo z chronického zneužívání alkoholu.

Detekce a hrubá kvantifikace takového poškození nervů může být prováděna velmi levně - a přesto přesně - s malým úsilím pomocí testů s laditelnou vidličkou Rydel-Seiffer.

Při zkouškách a následné diagnóze je třeba vzít v úvahu, že pocit vibrací s rostoucím věkem klesá. Zatímco mladší lidé by stále měli vnímat nejnižší úroveň na ladicí vidlici Rydel-Seiffer (8/8), pokles citlivosti na 6/8 u osob starších 70 let je normální.

Další možná žádost se týká kvalitativního zkoumání sluchu v přítomnosti sluchových postižení. Ztráta sluchu může být způsobena problémy s vnějším uchem (ušní kanál a ušní bubínek), středním uchem (ossicles) nebo vnitřním uchem (kochley nebo kochley).

Zatímco poškození vnějšího ucha, jako je ucpaný ušní kanál nebo vadný ušní bubínek, lze diagnostikovat relativně snadno, rozlišuje se, zda je problém v implementaci přijímaného zvuku prostřednictvím zvukových kůstek do kochley nebo zda je sluchové postižení způsobeno implementací mechanického Stimuly založené na nervových impulsech a vedení jsou obtížné.

Takzvaný Weberův test a následný Rinne test, které jsou prováděny pomocí ladicí vidlice Rydel-Seiffer bez závaží (tj. Při 128 Hz), poskytují jistotu ohledně toho, které ucho má vnitřní nebo střední ztrátu sluchu.