Biokompatibilita

Biokompatibilita se rozumí kompatibilita umělých materiálů v přímém kontaktu s lidským organismem a odolnost materiálů v biologickém prostředí. Tyto materiálové vlastnosti jsou zvláště důležité pro implantologii. Nedostatek biokompatibility může vyvolat odmítnutí implantátu.

Co je to biokompatibilita?

V implantologii jsou umělé materiály permanentně zaváděny do těla člověka nebo by v organismu měly zůstat alespoň po určitou dobu. V souvislosti s použitými materiály hraje důležitou roli pojem biokompatibilita. Implantované materiály nesmí mít negativní vliv na tkáň nebo organismus, ani nesmí být poškozeny v samotném organickém prostředí.

Kromě implantologie může mít význam i biokompatibilita. V zásadě vždy, když jsou určité materiály po určitou dobu v přímém kontaktu s lidmi a jejich prostředím.

Zdravotnické materiály a výrobky jsou označeny vlastnostmi biokompatibility podle ISO 10993 1-20. Pro nejvyšší možnou biokompatibilitu jsou například implantáty vyrobené z biologicky nekompatibilních materiálů potaženy biokompatibilními povlaky. Proteiny se nejčastěji používají k zajištění povrchové kompatibility. Strukturální biokompatibilita na druhé straně existuje, když byla vnitřní struktura implantátu přizpůsobena struktuře cílové tkáně.

Biokompatibilita je zajištěna laboratorními testy, při nichž jsou lékařské materiály testovány na kompatibilitu s tělem člověka a zvířete. Série testů na to jsou zdlouhavé a používají se po celém světě jako předpoklad pro schválení implantátů a léků.

Funkce a úkol

Implantáty mohou nyní podporovat nebo dokonce nahradit funkce těla. Stejně tak mohou mít estetické přínosy, a tím přispět k duševnímu zdraví pacientů.

V implantologii prospívá biologická kompatibilita implantátů pacientovi, pokud je riziko odmítnutí nebo otravy udržováno na co nejnižší úrovni testováním materiálů. Zajištění biologické kompatibility také zabraňuje příznakům otravy nebo jiné nesnášenlivosti v souvislosti s drogami.

Pokud materiál nebo materiál nelze v testu kompatibility klasifikovat jako kompatibilní, je biotolerantní, bioinertní nebo bioaktivní. Biotolerantní produkty mohou zůstat v lidském těle několik měsíců nebo dokonce let, aniž by způsobily vážné poškození. V některých případech se při tkáňové reakci vyskytují drobné defekty. Po pozitivním testu jsou kromě rozkladu vyloučeny i změny buněk a toxický účinek během zkoumané doby používání. Bio-inertní produkty nezpůsobují chemické nebo biologické interakce s tkáněmi. Toxické látky jsou těmito materiály jen stěží uvolňovány do tkáně.

Interakce mezi materiálem a tělem je dostatečně malá a do těla prochází jen několik látek. Biotonizované materiály jsou uzavřeny v nepřilnavé enkapsulaci pojivové tkáně, nespouštějí žádné odmítavé reakce a jsou vůči biologickému prostředí odolné vůči korozi. Materiál je obvykle tepelně stabilní, žáruvzdorný a pasivovatelný. Do této skupiny biologické kompatibility patří zejména lékařská keramika, plasty a kovy.

Bioaktivní materiály hrají roli především v endoprostetice.Endoprostetika popisuje reakci kosti na implantát jako bioaktivní, pokud je možná adheze kosti na hranici implantátu.

Materiály se stávají bioaktivní díky povlakování. Bioinertní materiál se obvykle stává bioaktivním dalším zpracováním. Implantát bioaktivních látek se stává kostním materiálem. V jiných případech se termín bioaktivita používá k popisu aktivního těla, které se snaží opustit implantát, aby dlouhodobě vykonával určitou funkci. Uhlíky, keramika a výrobky ze skla jsou typickými materiály s biologickou aktivitou.

Biokompatibilita může také hrát roli v nakládání s odpady. Například v případě odpadních vod je biologická kompatibilita měřítkem biologické rozložitelnosti znečišťujících látek.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Biokompatibilita implantátů je mimořádně důležitá v souvislosti s různými chorobami. Například použití implantovatelného defibrilátoru kardiostimulátoru nebo kardiostimulátoru může být nezbytné pro různé srdeční choroby. Implantáty a biokompatibilita v souvislosti s vaskulárními nemocemi mohou být stejně relevantní, protože mohou vyžadovat stenty nebo vaskulární protézy. Retinální implantáty slouží jako zrakové protézy pro oční choroby. V zubním lékařství se zubní implantáty používají jako fixace umělých zubů. Další implantáty slouží jako sklad pro konkrétní lék.

Biokompatibilita ve smyslu bioaktivity rozhoduje s mnoha z těchto implantátů, do jaké míry bude intervence užitečná pro pacienta bez příznaků. Například, skutečně bioaktivní umělá srdeční chlopně je tělem plně akceptována. Tímto způsobem organismus aktivně přiřadí implantaci úkoly, které srdce nemůže vykonat kvůli srdeční chorobě. Pokud je biologická aktivita implantátu příliš nízká, nedochází k tak aktivnímu přenosu funkcí tělem pacienta. Implantát je odmítnut a terapeutický přístup je neúspěšný.

Odmítnutí umělých implantátů v důsledku nízké biologické aktivity může být život ohrožující, v závislosti na tvaru implantátu. V jiných případech způsobují lékařské materiály otravu nebo systematický imunologický zánět v důsledku nedostatečné biokompatibility. Takové spojení je v moderní medicíně téměř nemožné kvůli přísným testům biologické kompatibility v dnešní době.