V a předčasná ejakulace nebo. Ejaculatio praecox u mužů je to běžná ejakulační porucha. Z lékařského hlediska nejde o bolestivé onemocnění, ale porucha může vážně ovlivnit sexuální život dotyčné osoby a jejího partnera. Tento jev je rozšířený a utrpení postižených je někdy značné.
Co je to předčasná ejakulace?
Pro jednoho předčasná ejakulace neexistuje jediná definice. Když člověk nemůže ovládat načasování ejakulace a orgasmus je spuštěn dříve, než bylo požadováno, je to obecně známo jako předčasná ejakulace.
K ejakulaci (ejakulaci) dochází buď krátce před nebo krátce po proniknutí do pochvy. V některých definicích hraje roli také sexuální uspokojení ženy. Toto se nazývá předčasná ejakulace, když muž není schopen svou ejakulaci ovládat tak, aby byli oba partneři během pohlavního styku spokojeni.
Tento jev rozlišuje mezi vrozenou a získanou poruchou. Vrozená forma může mít fyzické příčiny, získaná forma je často způsobena psychologickými příčinami. Předčasná ejakulace je vždy velkou psychologickou zátěží.
příčiny
Pro jednoho předčasná ejakulace mohou existovat různé příčiny. Ty však ještě nebyly vyjasněny. Vědci stále debatují o tom, zda kromě psychologických a fyzických příčin mohou být za předčasnou ejakulaci odpovědné i neurofyziologické důvody.
Pro psychologické příčiny může existovat celá řada spouštěčů. Například sexuální poruchy v raném dětství, myšlení o sexuálním výkonu, omezená sexuální výchova nebo dokonce strach z neúspěchu mohou vést k předčasné ejakulaci. V případě fyzických onemocnění jsou za tento jev často odpovědné infekce močových cest nebo diabetes mellitus. Použití některých léků může také vést k předčasné ejakulaci.
Ejakulace je ovlivněna různými messengerovými látkami v mozku. Jedná se také o poselskou látku serotonin. Zvýšená hladina serotoninu v mozku může prodloužit dobu potřebnou k ejakulaci. Předčasná ejakulace může nastat jako vrozený nebo získaný jev.
Vrozené formě jsou za to obvykle fyzické nemoci. Získaná forma může být obvykle stopována po psychologických příčinách. Předčasná ejakulace může být celoživotní stížností. K předčasné ejakulaci však může dojít pouze po přechodnou dobu.
Diagnóza a průběh
Pouze několik mužů postižených předčasnou ejakulací hledá lékařské ošetření. Pro stanovení diagnózy jsou v první řadě důležité dotazy a diskuse s dotčenou osobou. Doktor může dojít k diagnóze položením přesných dotazů na symptomy, ale také na sexuální zážitky a vývoj, jakož i na všechny obavy, které mohou existovat.
Pokud má podezření také na fyzické příčiny, mohou být provedena další vhodná vyšetření. Lékař vezme v úvahu zejména anamnézu. To dává lékaři důležité informace o sexuálním životě pacienta a může tak významně přispět k další léčbě.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Předčasná ejakulace se může přirozeně vyskytnout pouze u sexuálně zralých chlapců nebo mužů. Proto patří do rizikové skupiny. Obvykle však již není třeba jednat. Ve většině případů je tento jev nedostatkem zkušeností v oblasti sexuálních zkušeností. Předčasná ejakulace se proto vyskytuje většinou u lidí mužského pohlaví v mladém věku. Se zvyšující se sexuální aktivitou v průběhu života zmizí příznaky téměř ve všech případech. Tipy z oblasti svépomoci často postačují k tomu, aby bylo možné samostatně regulovat předčasnou ejakulaci.
Konzultace s lékařem je tedy nutná pouze ve výjimečných případech. Jsou poskytovány, jakmile dojde k emocionálnímu utrpení. Kromě toho by měla být vyhledána konzultace s lékařem v případě přetrvávajících poruch libida nebo nesrovnalostí v sexuálním chování. Bolest při sexuálním jednání, silném emočním stresu nebo nepravidelnostech při erekci by měl lékař podrobněji prozkoumat. Ve velkém počtu případů lze předčasné ejakulaci zabránit, pokud před skutečným sexuálním jednáním proběhla úspěšná masturbace. Několikrát krátká ejakulace vede ke zmírnění existujících symptomů a může již zahájit osvobození od symptomů. Trvalé nesrovnalosti, které již vedou k narušení partnerství, by však měly být prodiskutovány s lékařem.
Léčba a terapie
A předčasná ejakulace lze léčit pomocí léčivých, psychoterapeutických nebo fyzických opatření. Příčiny spouštění jsou vždy rozhodující pro volbu metody léčby. V psychoterapeutických metodách se používají různé terapie. Lze použít například sexuální terapii, párovou terapii, behaviorální terapii nebo rodinnou terapii.
Obavy lze zmírnit pomocí vhodné psychoterapie. Lze však také změnit způsoby myšlení a chování a zvýšit stávající tlak na výkon. Léčba léky se obvykle používá, když psychoterapeutická terapie nebyla úspěšná. Často se používají takzvané inhibitory zpětného vychytávání serotoninu, které mohou oddálit reflex orgasmu. Používají se také krémy a gely, které snižují citlivost penisu.
Drogové metody mohou symptomy vyřešit, ale příčiny přetrvávají. Kromě toho byly vyvinuty speciální metody, které mohou postiženým mužům pomoci vyrovnat se s problémem. To zahrnuje například takzvanou metodu stop-start, při které se postižené osoby učí ovládat své vzrušení a zabránit tak předčasné ejakulaci. Pokračování této metody je metoda stlačení, při které je ejakulační reflex přerušen působením tlaku na penis.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti potížím a erekčním problémůmprevence
Protože předčasná ejakulace je orgasmická porucha, neexistují žádná přímá preventivní opatření proti výskytu tohoto příznaku. Prostřednictvím různých terapií nebo metod je však možné, aby postižené lépe vnímaly svou vlastní vzrušivost a tím zabránily předčasné ejakulaci. Kromě toho je důležité působit proti sexuálnímu tlaku na výkon, protože to může být spouštěcím faktorem předčasné ejakulace.
Následná péče
Předčasná ejakulace, stejně jako mnoho jiných erektilní dysfunkce, může být léčena. Následná péče následuje ihned po léčbě. Ve většině případů následná péče sestává z anamnézy a fyzického vyšetření. V rámci konzultace s pacientem je pacient informován o tom, jak řešit problémy s potencí.
Urolog je obvykle zodpovědný, který se také ptá na neobvyklé příznaky během anamnézy, aby byl schopen účinně léčit předčasnou ejakulaci. Pokud příznaky přetrvávají, probíhá trvalé ošetření. Průběžná následná péče je přizpůsobena potřebám pacienta a obvykle probíhá ve spolupráci s rodinným lékařem nebo jiným odborníkem, který má přehled o anamnéze.
Bude pokračovat, dokud erektilní dysfunkce nebude vyřešena nebo dokud si pacient nepřeje léčbu ukončit. Obecně je však následná péče založena na příčině erektilní dysfunkce. Pokud je například příčinou nádor, je následná péče mnohem složitější. V případě emocionálních příčin je do léčby obvykle zapojen i terapeut. Následná péče pak probíhá krátce po ukončení léčby a musí se v ní pokračovat po delší dobu.
Můžete to udělat sami
Muži, kteří ejakulují předčasně, mohou podniknout několik kroků, aby ejakulaci oddálili. Efektivní je trénink pánevních svalů, například pomocí Kegelovy metody. Zde jsou trénovány svěrače a svaly pánevního dna, aby bylo možné lépe regulovat ejakulaci. Metoda start-stop se také osvědčila. Penis je regulován až krátce před tzv. „Point Of No Return“ a poté je stimulace zastavena. Cílená stimulace zlepšuje kontrolu nad ejakulací. Kromě toho lze tímto způsobem uvolnit sexuální napětí.
Krátce před ejakulací lze použít tzv. Stlačení rukojeti. Zde se palec přitlačí na žaluď, dokud tlak nezmizí. Nouzová metoda je zvláště užitečná, pokud hrozí neočekávaná předčasná ejakulace. Lékař může také předepsat anestetické krémy, díky nimž je penis necitlivý na podněty. Nyní jsou také k dispozici kondomy s vhodnými účinnými látkami.
Komunikace s partnerem je stejně důležitá pro dosažení naplňujícího milostného života. Když cvičíte spolu s partnerem, lze načasovat ejakulaci. Pokud příznaky přetrvávají, doporučuje se navštívit urologa nebo sexologa. Předčasná ejakulace je občas také založena na duševních onemocněních, které je třeba řešit.