Rozličný Vyladění zkoušek vidlic slouží k identifikaci funkčních poruch periferních nervů ak identifikaci a diferenciaci poruch sluchu podle poruch vedení zvuku a zvuku. V lékařské praxi se obvykle používá specializovaná ladicí vidlička, která vibruje při 128 Hertzech pro testy sluchu a při poloviční frekvenci, při 64 Hertzech, pro nervové vibrační testy s připojenými malými váhami.
Jaký je test ladicí vidlice?
Testy naladění vidlic se používají v určitých bodech těla k testování funkčnosti periferních nervů a ke stanovení poruch sluchu.Testy naladění vidlic se používají v určitých bodech těla k testování funkčnosti periferních nervů a ke stanovení poruch sluchu. Různé testy vyladění vidlic umožňují rozlišovat mezi poruchami vedení zvuku a poruchami vnímání zvuku. Problémy s vedením zvuku ovlivňují mechanickou část sluchového orgánu, tj. Vnější ucho (ušnice a vnější zvukový kanál) s ušním bubínkem a střední ucho s mechanicko-akustickým přenosem zvukových vln do kochley.
V kochle ve vnitřním uchu jsou příchozí zvukové vlny přeměňovány vláskovými buňkami na elektrické nervové signály, které jsou přenášeny ze sluchového nervu (vestibulocochlear nerv) do centrálního nervového systému (CNS). Pokud je schopnost sluchu snížena, což je založeno na problémech přeměny, přenosu nebo zpracování zvukových podnětů, tj. Na elektrické nervové části sluchu, jedná se o poruchy vnímání zvuku. K dispozici jsou tři různé, snadno proveditelné testy naladění vidlic, které odlišují vedení zvuku od poruch snímání zvuku. Sluchové testy se provádějí s takzvanou ladicí vidlicí Rydel a Seiffer při 128 Hz.
Při neurologických vyšetřeních vidlic k ověření funkčnosti periferních nervů se využívá skutečnost, že určitý typ rychle se přizpůsobujících mechanoreceptorů v kůži, které reagují zejména na vibrace, Vater-Paciniho tělíska, velmi citlivě odráží problémy s vedením nervů. Neurologické vibrační testy - stejně jako testy sluchu - se provádějí s ladicí vidlicí Reidel-und-Seiffer, ale s vibracími 64 Hz, které jsou ve srovnání s testy sluchu o polovinu menší. Na hřídeli ladicí vidlice můžete číst na stupnici od 0 do 8, z níž Síla vibrací je vnímána.
Funkce, účinek a cíle
Vibrační testy s laddelní vidličkou Rydel-und-Seiffer se používají pro včasnou detekci neuropatií, které mohou být přítomny v důsledku předchozích onemocnění, jako je diabetes nebo autoimunitní onemocnění roztroušená skleróza (MS). Lze také testovat funkční poškození nervů způsobené chemoterapií, léky nebo chronickým zneužíváním alkoholu.Oblasti aplikace vibračních testů jsou také léze určitých nervů způsobené zachycením (syndrom karpálního tunelu), herniovaný disk a podobně nebo v důsledku zranění.
Vibrační testy lze také použít k vyvození závěrů o funkčních poruchách v určitých oblastech mozku, například po mrtvici nebo traumatickém poranění mozku. Ladovací vidlice Rydel a Seiffer s rychlostí vibrací 64 Hz se používají pro ladicí vidlice nebo vibrační zkoušky, které lze snadno provádět. Míra oscilace spočívá v reakčním spektru buněk Vater Pacini, které se často nacházejí v kůži, zejména citlivých senzorických buněk, které patří do třídy rychle se přizpůsobujících mechanoreceptorů.
Typickými body pro kontrolu vibračního pocitu jsou vnější a vnitřní kotníky chodidla, na holeně pod kolenem v místě připevnění stehenních svalů, na lícním hřebenu a na hrudní kosti. Specializovaná ladicí vidlička umožňuje stanovení (subjektivní) prahové hodnoty pro vnímání vibrací na stupnici od 0 do 8, přičemž 8 představuje nejnižší sílu. Vibrační testy, které odhalují patologické hodnoty v určitých oblastech těla, musí být dále objasněny jinými diagnostickými metodami pro ověření a diferencovanějšími informacemi. Pro testy sluchu jsou k dispozici tři různé metody, které jsou relativně snadno proveditelné, testy Weber, Rinne a Gellé.
Při Weberově experimentu je ladicí vidlice zasažena a noha je pevně držena uprostřed lebky (koruny). Zvuk je přenášen do kosti lebky a je vnímán stejně u obou uší osobou s normálním sluchem. Pokud je zvuk slyšet hlasitěji v jednom uchu, znamená to jednostrannou poruchu vedení zvuku v uchu, s níž je lépe vnímán kostní zvuk, nebo v druhém uchu je problém se zvukovým pocitem. Následný Rinne experiment pak poskytuje jasnost ohledně toho, jaký typ sluchu skutečně existuje.
Vibrační ladicí vidlička je držena na kostním procesu za ušním boltcem. Když pacient již nevnímá slabší zvuk, drží se před ušním boltcem stále jemně vibrující ladička. Pokud pacient slyší zvuk znovu vzduchovým vedením přes externí zvukový kanál, ale zároveň trpí sníženým sluchem, nález naznačuje senzorineurální poruchu. Je-li u pacienta podezření na otosklerózu, kalcifikaci kůstek ve středním uchu, lze podezření potvrdit nebo vyvrátit experimentem Gellé.
Stejně jako v experimentu Rinne je ladicí vidlička držena na kostním procesu za ušním boltcem a současně je uzavřen vnější zvukový kanál a je vytvořen mírný přetlak, který trochu ztuhne řetízek a dočasně snižuje sluch. Pokud zvuk ladicí vidličky po zvýšení tlaku ztiší, je vedení zvuku v oblasti osového řetězu v pořádku. Pokud se objem nezmění, lze to interpretovat jako potvrzení podezření na otosklerózu.
Zde najdete své léky
➔ Léky na zánět žaludku a zánětRizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Všechny neurologické testy nebo testy sluchu prováděné s vidličkou Rydel a Seiffer jsou neinvazivní a nesouvisejí s podáváním jakéhokoli léku nebo jiných chemikálií. Testy a pokusy proto nepředstavují žádná nebezpečí, rizika ani vedlejší účinky a lze je také snadno provést.
Riziko chybné interpretace výsledků je také velmi nízké. V případě pochybností lze k objasnění výsledků použít jiné diagnostické metody. Při vyšetřování nervových problémů by měření ve stejných bodech na těle měla být opakována několikrát, aby se zajistilo, že nedochází k žádnému prokluzu v jednom nebo druhém směru.