Po narození dítěte mohou ženy, ale i muži, trpět psychickými poruchami a dokonce i psychózou. Nejznámější poporodní náladová krize je poporodní deprese. Léčba probíhá ambulantně nebo lůžkově pomocí svépomoc a odborné pomoci psychologa nebo psychiatra.
Co jsou poporodní krize nálady?
V mnoha případech je poporodní nálada nebo náladová krize rozpoznána pouze tehdy, když se objeví fyzické příznaky. Mnoho postižených se stydí za svůj psychický stav a především se snaží skrývat myšlenky na zabíjení před lidmi kolem nich.© alisseja - stock.adobe.com
Puerperium je doba mezi porodem a regresí tělesných změn způsobených těhotenstvím. Puerperium obvykle trvá šest až osm týdnů. Matka se zotavuje z těhotenství během této doby.
V období po porodu se mohou vyskytnout sychikální poruchy nebo poruchy chování. ICD-10 rozlišuje mezi mírnými duševními poruchami a těžkými poruchami v šestinedělí. Koncept poporodní náladová krize shrnuje duševní stavy a poruchy, které se vyskytují dočasně v souvislosti s šestinedělí.
Krize nálady se mohou pohybovat od mírného smutku po těžkou depresi a dokonce i psychotické stavy. Kromě samotné matky může být otec novorozence ovlivněn také porodní krizí nálad. Hrubě se rozlišuje mezi poporodní depresí nálady, poporodní depresí (PPD) a poporodní psychózou (PPP).
Příčiny poporodní krize nálady obvykle sestávají z několika faktorů, jejichž váha závisí na individuálním případě.
příčiny
Pro matku je porod fyzicky obrovským úsilím, které může vést ke stavu vyčerpání. Po narození se významně mění břicho, prsa, metabolismus a trávení matky. Navíc hladina progesteronu náhle klesá a může vyvolat stavy podobné depresi.
Pokles hladiny estrogenu způsobuje současně poruchy spánku. Často je také nedostatek štítné žlázy, který může vyvolat úzkost nebo záchvaty paniky. Z biologického hlediska matka po porodu trpí slabostí, vyčerpáním a možná depresí.
Kromě fyzických faktorů existují i psychologické faktory. Porod často čelí matce strachu ze selhání nebo bolesti a vyzývá ženu, aby se rozloučila s vlastním dětstvím. Vznikají nové sociální struktury, které se mohou stát psychickým stresem, například měnící se role z kariérní ženy na matku a domácnosti.
Jak již bylo řečeno, mnoho matek má pocit, že jsou pod tlakem matek z reklamy, filmů, literatury nebo vlastního prostředí. Existuje tedy dostatek příčin poporodní krize nálady. Z evolučního hlediska je matce také signalizována hrozící ztráta kondice po narození.
Příznaky, onemocnění a příznaky
Příznaky poporodní krize nálady závisí na typu stavu. Nízká nálada nebo dětské blues je nejmírnější formou a odezní během několika hodin nebo dnů. Klinický obraz charakterizuje labilita nálady, mírný smutek, pláč, podrážděnost, obavy o dítě a vyčerpání.
Kromě toho existují podrážděnost, úzkost, poruchy chuti k jídlu, stejně jako nespavost, neklid a poruchy koncentrace. Pro dítě blues, hormonální změna hraje hlavní roli. Poporodní nebo puerperiová deprese se vyznačuje postupným vývojem a je doprovázena fyzickými příznaky.
Ve prospěch PPD může kromě nedostatku energie, vnitřního pocitu prázdnoty, pocitů viny a ambivalentního přístupu k vlastnímu dítěti mluvit i nezájem, nepřítomnost a beznaděj. Běžnými příznaky jsou myšlenky na zabíjení, bolesti hlavy, arytmie, necitlivost a otřesy. Totéž platí pro závratě a obtížné soustředění a spaní.
Puerperiová psychóza je závažnou komplikací v šestinedělí a je spojena s paranoidními halucinativními příznaky, které lze charakterizovat stavy úzkosti, stavy vzrušení a zmatení. Mánie a schizofrenie během šestinedělí jsou považovány za smíšené formy.
Diagnóza a průběh nemoci
V mnoha případech je poporodní nálada nebo náladová krize rozpoznána pouze tehdy, když se objeví fyzické příznaky. Mnoho postižených se stydí za svůj psychický stav a především se snaží skrývat myšlenky na zabíjení před lidmi kolem nich. Vzhledem k pocitu hanby se většina žen s krizí nálady neobrací ven sama.
V jednotlivých případech členové rodiny rozpoznají psychologické rozrušení a obrátí se na psychologa nebo psychiatra. Prognóza závisí na podtypu nemoci. Baby blues se vyznačuje mimořádně příznivou prognózou. Poporodní deprese by měla být léčena okamžitě, protože v tomto případě existuje riziko sebevraždy.
Postportální psychóza vyžaduje okamžité přijetí do psychiatrické léčebny a je spojena s nejhorší prognózou. Někdy se toto onemocnění nevyléčí ani po letech.
Komplikace
Narození dítěte, zejména prvního, představuje výjimečnou životní situaci prakticky pro všechny ženy, bez ohledu na to, jak bylo dítě žádoucí: Úplná restrukturalizace každodenního života a přizpůsobení se plně potřebám dítěte jsou výzvou pro každou matku. V tomto ohledu nejsou poporodní krize nálady obecně nijak zvlášť neobvyklé nebo znepokojivé.
Průběh takové náladové krize však musí být pečlivě sledován. I počáteční krize nálady se může proměnit v plnou depresi. Obzvláště když se matka cítí ohromena ve své individuální životní situaci a nedostane potřebnou pomoc, rychle se rozvine krize nálad. Pokud se neléčí, může to vést k závažným komplikacím. Jakmile je žena po porodu depresivní, je obvykle obtížné nechat nemoc bez odborné lékařské pomoci.
Těžká deprese jako komplikace ovlivňuje každodenní život. Mnoho matek postižených depresí se stěží dokáže vypořádat se svými každodenními životy a pečovat o dítě samo. Někdy je nutná hospitalizace. První známky poporodní krize nálady by se proto měly brát vážně a pečlivě sledovat, jak se vyvíjejí.
Kdy byste měli jít k lékaři?
Po narození dítěte mohou ženy i muži zažít emoční nebo mentální výkyvy. Celý nový život se s novým příchodem mění. Tato okolnost představuje novou situaci, která způsobuje stres u mnoha lidí. V této fázi není vždy nutná lékařská pomoc. V prvním kroku by se tito lidé měli snažit o výměnu názorů s lidmi, kteří také měli děti a jsou se situací seznámeni. Lze si vyměnit užitečné tipy, které v mnoha případech vedou ke zlepšení. Na internetu existuje mnoho kontaktních míst, která upozorňují na změny předem a připravují tak rodiče na novou situaci.
Pokud však příznaky přetrvávají nebo pokud zesilují, měl by být konzultován lékař. Silná slza, trvale depresivní nálada nebo nadměrné požadavky by měly být prodiskutovány s lékařem nebo psychologem.Pokud nelze splnit každodenní požadavky nebo pokud nelze zajistit dostatečnou péči o potomstvo, je nutná odborná podpora. V případě vážné nespokojenosti, nespavosti, vyčerpání nebo vnitřní slabosti by měl být konzultován lékař. Je třeba jednat v případě agresivních behaviorálních tendencí, nezájmu nebo nedostatečné péče o sebe a novorozence.
Léčba a terapie
Svépomoc hraje důležitou roli při léčbě poporodní deprese. Pomoc od vašeho partnera, rodiny a přátel je stejně důležitá. Dotčená osoba může také využít odborné pomoci s domácími pracemi a péčí o dítě.
Kromě svépomocné nálady po portálu obvykle vyžaduje odbornou podporu. Těžká poporodní deprese nebo psychóza bude předána odborníkům co nejrychleji. V takovém případě může být nutný pobyt v nemocnici, aby se zachránil život matky i dítěte.
Pro profesionální léčbu jsou k dispozici opatření jako psychoterapie, muzikoterapie a systémová rodinná terapie. Většina těchto opatření je kombinována s konzervativními lékovými kroky, jako je psychofarmakoterapie, naturopatická terapie nebo hormonální terapie.
Pro postižené existují speciální ambulance, například ambulantní ambulance matka-dítě pro poporodní mentálně nemocné matky. V případě pochybností tyto speciální ambulance zajišťují lůžkovou léčbu a jsou otevřeny nejen matce, ale také pozorování rodinných příslušníků, aby vyhledali pomoc.
Zde najdete své léky
➔ Léky proti depresivní náladě a ke zmírnění náladyprevence
Zkušenost ukázala, že některé vztahy je třeba považovat za rizikové faktory poporodní krize nálad. Jedním z těchto rizikových faktorů je sociální izolace. Kromě toho může nedostatek podpory ze strany partnera, rodiny a přátel zvýšit riziko krize nálady po narození.
Totéž platí pro perfekcionismus a přehnaný obraz matek těhotných žen. Aby se předešlo krizím nálad, měly by se uvedené vztahy potlačit před narozením dítěte. Je třeba usilovat o psychologicky stabilní obecnou situaci.
Následná péče
Poporodní náladová krize by se neměla brát na lehkou váhu, a to ani po skutečném ošetření. Zvláště pokud deprese již existovala po předchozích narozeních. Kromě podpory během samotného porodu by lidé, kterým důvěřujete, například porodní asistentky, měli být k dispozici po narození a v případě problémů poskytnout pomoc s jejich odbornými znalostmi.
Lékaři i porodní asistentky by měli být lidé, kterým mohou důvěřovat, a poskytovat emoční podporu během diskusí nebo domácích hovorů. I po krizi nálady mohou doplňkové léčivé přípravky poskytovat podporu, aniž by musely trpět vedlejšími účinky. Pravidelný trénink Reiki je dobrý způsob, jak zůstat dlouhodobě bez příznaků, jako je únava, podrážděnost a smutek.
Jako alternativní léčebná metoda může Reiki pomoci vypořádat se s příčinami špatné nálady, aby ti, kteří jsou postiženi, pociťovali štěstí a spokojenost v dlouhodobém horizontu. Koučink Reiki poskytuje holistickou podporu a má pozitivní vliv na tělo, mysl a duši. Reiki lze použít při sezení, ležení nebo stání a může se také provádět v několika sezeních.
Tato alternativní metoda podporuje sebevědomí matky, zmírňuje obavy a emoční bloky a zlepšuje komunikaci s dítětem. V průběhu párových sezení mohou rodiče udělat něco pro sebe, což má jistě pozitivní dopad na dítě.
Můžete to udělat sami
Abychom se vypořádali s poporodní krizí nálady, je zpočátku užitečné promluvit si s lékařem nebo porodní asistentkou o jejich příčině a vývoji: Znalost hormonálního, ale také psychologického pozadí, může mladé matce pomoci. Partner, důvěryhodní rodinní příslušníci nebo dobrý přítel mohou také sloužit jako první kontaktní místo při nízké náladě - pokud výměna s nimi nestačí, měla by se zvážit odborná pomoc nebo kontakt se svoupomocnou skupinou.
Zainteresovaní by měli zajistit zdravou stravu: Pokud máte chuť k jídlu, je důležité pravidelně jíst malá jídla. Čerstvé ovoce a zelenina poskytují tělu potřebné vitamíny a stopové prvky, zatímco sacharidy slouží jako dodavatel energie. Důležitá je také dostatečná hydratace. V každodenním životě může být nutné se na chvíli omezit na nejdůležitější úkoly a odložit vše, co je méně důležité. Postižení by to měli dělat bez svědomí a neměli by se bát přijímat pomoc s domácími pracemi a péčí o děti.
Dostatečný spánek a pravidelné zotavovací fáze také pomáhají rychleji se dostat z poporodní krize. Cvičení má také pozitivní vliv na tělesnou a duševní pohodu: K regeneraci může přispět i každodenní procházka na čerstvém vzduchu.