Pod termínem Antifibrinolytika Ve farmakologii a humánní medicíně se kombinují různé účinné látky, které vedou k rozpuštění fibrinu. Tímto způsobem antifibrinolytika brání krvácení, proto jsou známá také jako inhibitory krvácení nebo plasminové inhibitory.
Co jsou antifibrinolytika?
Třída účinných látek antifibrinolytik sestává z účinných látek kyseliny tranexamové a aprotininu. Zatímco posledně jmenovaný je inhibitor plasminu, první je aminokyselina. Společně mají oba to, že brání krvácení. Antifibrinolytika se proto také považují za inhibitory plasminu nebo za zátky krvácení. Způsobují inhibici fibrinu, takže krev se sráží intenzivněji. Mezi nejznámější antifibrinolytika patří přípravky Cyklokapron® a Trasylol®.
Antifibrinolytika se obvykle užívají perorálně. Je také možné intravenózní podání. Podléhají lékárnám a předpisům, takže je lze získat pouze od licencované lékárny na základě předchozího lékařského předpisu.
Farmakologický účinek na tělo a orgány
Mechanismus účinku všech antifibrinolytik je založen na ovlivňování vlastního fibrinu v těle. Jedná se o aktivovaný, zesítěný protein, který je zodpovědný za plazmatickou koagulaci lidské krve.
Antifibrinolytika inhibují plasmin po požití. Toto je látka zodpovědná za rozpuštění fibrinu. V důsledku nižšího rozpuštění fibrinu se zvyšuje obsah proteinu v krvi. To snižuje krevní ztráty. Antifibrinolytikům se daří farmakologicky potlačovat fibrinolýzu.
Lékařská aplikace a použití pro léčbu a prevenci
Antifibrinolytika lze preventivně použít pro léčebné účely i v souvislosti s profylaxí. Účelem ocenění je vždy léčit krvácení, ke kterému dochází v důsledku hyperfibrinolýzy. K hyperfibrinolýze dochází, když je patogenně zvýšeno enzymatické štěpení vlastního proteinového fibrinu (fibrinolýza) v těle.
Některá antifibrinolytika, jako je B. Kyselina tranexamová je také vhodná pro použití jako antidotum. Protilátky jsou látky, které inaktivují účinky toxické látky nebo alespoň snižují nebo snižují její účinky. Oblast použití jako antidota však zůstává omezena na léčbu krvácení, ke kterému dochází během fibrinolytické terapie.
Antifibrinolytika se také používají v porodnictví. Zde by měly zlepšit koagulaci při krvácení po porodu. Existují také indikace zubních zásahů a chirurgických opatření se zvýšeným rizikem krvácení (např. Při operacích na prostatě nebo gastrointestinálním traktu). V těchto případech jsou antifibrinolytika podávána jako profylaktická činidla.
Dalšími oblastmi použití antifibrinolytik jsou perzistentní nosní krvácení, dědičný angioneurotický edém, podávání fibrinogenu a zvláště výrazné menstruační krvácení (hypermenorea).
Antifibrinolytika mohou být podávána nebo podávána intravenózně nebo orálně (jako šumivé nebo potahované tablety). Všichni zástupci této třídy účinných látek podléhají lékárnám a předpisům.
Zde najdete své léky
➔ Drogy pro léčbu ran a zraněníRizika a vedlejší účinky
Antifibrinolytika - stejně jako jiné léčivé látky - mohou po požití vést k nežádoucím vedlejším účinkům. Nejprve je třeba zkontrolovat, zda je známa alergie na antifibrinolytika. Pokud je tomu tak, je nutné ji nebere, protože existuje kontraindikace. To popisuje, že existuje lékařská kontraindikace, která zakazuje léčbu z lékařského hlediska.
Během kojení je také kontraindikace, protože antifibrinolytika se mohou dostat do mateřského mléka. Antifibrinolytika nesmějí užívat ani pacienti, kteří trpí trombózou nebo jsou vystaveni zvýšenému riziku trombózy. Během těhotenství musí lékař provést komplexní posouzení rizika.
Mezi běžné nežádoucí účinky patří reakce kůže (svědění, vyrážky, zarudnutí), fibrilace síní a poruchy zraku. U pacientů s rizikem trombózy existuje také riziko mrtvice, srdečního infarktu nebo plicní embolie.
Pokud se k léčbě krvácení z moči používají antifibrinolytika, mohou se tvořit také sraženiny, což může vést k dalším rizikům.Proto musí být provedeno komplexní posouzení rizika a rizika před přijetím, protože může dojít k kontraindikaci.
