Streptococcus mutans

Z Streptococcus mutans je gram-pozitivní, imobilní, fakultativní anaerobní patogen rodu streptokoky. Jedná se o kulové bakterie, které se obvykle hromadí v řetězové formě. S. mutans se vyskytuje jako komensál v ústní dutině a je do značné míry zodpovědný za rozvoj zubního kazu.

Co je Streptococcus Mutans?

Mutanti Streptococcus mutans patří do skupiny grampozitivních sféroidních bakterií, které se vyskytují fyziologicky v ústní flóře téměř všech lidí. Rostou za fakultativních anaerobních podmínek, což znamená, že se mohou množit v přítomnosti kyslíku, ale také v jeho nepřítomnosti. Mutanti Streptococcus, stejně jako ostatní streptokoky, jsou označováni jako takové, protože se seřazují jako řetěz (řecký streptos = náhrdelník). Streptokoky jsou negativní na katalázu i na oxidázu.

Na streptokokech je zvláštní jejich odlišné chování při hemolýze na půdách s krevním agarem. Lze je rozdělit do tří skupin: S. mutans vykazuje a-hemolytické chování, což znamená, že hemoglobin v agaru mohou jen částečně rozložit na biliverdinový produkt. Výsledkem je nazelenalá okrajová zóna kolem kolonie, a proto se S. mutans a další streptokoky (jako je S. bovis nebo S. mitis) označují jako ekologizující streptokoky. V případě chování β-hemolýzy je hemoglobin úplně rozložen na bilirubin, zatímco γ-hemolýza je zavádějící termín, protože hemolýza vůbec neexistuje.

Výskyt, distribuce a vlastnosti

Streptococcus mutans patří k normální flóře lidské ústní dutiny a vyskytuje se téměř v každém. Rodiče jsou obvykle zodpovědní za první kontakt s S. mutans na dítě, například vložením lžíce nebo dudlíku do úst, kde se bakterie vyskytuje hojně. Kromě toho je prostřednictvím líbání přenášeno mnoho mikroorganismů.

Přítomnost S. mutans se však nesmí rovnat vývoji kazu. Bakterii musí být nejprve dány vhodné podmínky tím, že se spotřebuje mnoho sladkých potravin a nápojů. Pouze potom může bakterie vytvořit kyselé prostředí, které napadá zubní sklovinu. Počet S. mutans koreluje s rizikem vzniku zubního kazu u pacienta, tj. Čím více bakterií je ve slinách, tím vyšší je pravděpodobnost vzniku zubního kazu.

S. mutans a další streptokoky mají hemolysin. To jim umožňuje zničit erytrocyty na krevním agaru, což má za následek typické a-hemolytické chování, které je charakterizováno skutečností, že kolonie na krevním agaru jsou obklopeny nazelenalým třpytivým svatozářem.

Kromě toho má S. mutans další virulentní faktory, které souvisejí s tvorbou kazu. Patogen může tvořit glukanové polymery ze sacharózy, cukru nalezeného v chymu, který je produkován glukosyltransferázami. To umožňuje, aby se bakterie navázala na zubní sklovinu, a tím se vyvinula pevná adheze. S. mutans mohou také fermentovat uhlohydráty, které jsou v potravě, na laktát (kyselina mléčná). Kyselina mléčná vytváří kyselé prostředí, které napadá zubní sklovinu, a tak vede k demineralizaci látky.

Protože S. mutans je schopen vylučovat kyseliny, musí být také schopen přežít v tomto prostředí, takže si patogen vyvinul určitou odolnost vůči kyselinám, aby se chránil před rozkladem kyselinou mléčnou.

Kromě ochrany proti kyselinám chrání S. mutans také proti lidské imunitní obraně. Protilátky typu imunoglobulinů A (IgA) se vyskytují hlavně ve slinách. S. mutans tvoří tzv. IgA proteázu, která tyto protilátky deaktivuje a může tak oslabit imunitní systém.

Kromě toho mohou S. mutans soutěžit s jinými bakteriemi o jídlo. Aby toho bylo dosaženo, S. mutans tvoří bakteriociny, se kterými mohou být napadeny cizí bakterie.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Streptococcus mutans je hlavním původcem zubního kazu, který je jedním z nejčastějších onemocnění na světě. Zubní kaz sám o sobě není nakažlivý, ale patogen může být přenášen. Zuby jsou obvykle obklopeny biofilmem, který je plný bakterií, včetně S. mutans. Pokud je však zub vystaven některým rizikovým faktorům, zvyšuje se pravděpodobnost, že bakterie fermentují uhlohydráty z potravy a vytvářejí z nich kyselinu mléčnou, což napadá zub a vede tak k zubnímu kazu.

Takovými rizikovými faktory jsou například počet S. mutans, špatná dentální hygiena nebo sladká jídla. Zubař rozkládá zubní kaz do různých fází v závislosti na tom, jak hluboko bakterie pronikly zubem. Pokud má zub výplň, může se uvolnit a odloupnout. Kromě toho si pacienti obvykle stěžují na nepříjemnou chuť nebo špatný dech.

Pokud patogen proniká v blízkosti buničiny (zubní buničiny), mohou se uvolňovat vytvořené toxiny a způsobit zánět. Citlivost nervových vláken se zvyšuje a pacient má zvýšený pocit chladu nebo tepla. Kromě toho existuje silný pocit bolesti, který může být trvalý nebo opakující se. Pokud se patogen dostane do buničiny, může se vytvořit absces, zub může zemřít a musí být odstraněn.