Corpus mamillare

Corpus mamillare je struktura v diencephalonu a je součástí limbického systému. To je také původ mamillothalamic a mamillotegmental traktů. Poškození corpus mamillare může vést k poškození paměti.

Co je corpus mamillare?

Korpus mamillare leží v diencephalonu jako součást hypotalamu. Nazývá se také kvůli svému tvaru Tělo bradavky známý a nachází se mezi dvěma mozkovými nohami (Crura cerebri).

Patří k midbrain (mesencephalon) a najdete je v přední části. Díky svým anatomickým souvislostem a funkcím patří korpus mamillare do limbického systému. Celkově je limbický systém primárně zodpovědný za emoce a paměťové procesy, ale jeho úkoly jsou celkově velmi komplexní. Kromě corpus mamillare zahrnuje cingulate gyrus, hippocampus, parahippocampal gyrus, amygdala, septum pellucidum, části thalamu a fornix. Korpus mamillare je přítomen pouze jednou v mozku většiny zvířat, ale u lidí a jiných primátů je tělo bradavky přítomno ve dvojicích.

Anatomie a struktura

Korpus mamillare má zaoblený tvar. Uvnitř jsou dvě jádra, která se skládají z husté hmoty nervových buněk. Anatomie rozlišuje mezi laterálním jádrem mamillaris a středním jádrem mamillaris, které je orientováno směrem ke středu. Tyto základní oblasti hrají důležitou roli při zpracování informací v corpus mamillare.

Korpus mamillare je připojen k subikulu. Subkulum je přechod z hippocampu do parahippocampálního gyru. To hraničí s Ammonovým rohem (Cornu ammonis) a patří k hippocampu. Od subikula vedou nervové cesty k fornixu, mimo jiné, které kříží, aby končily v corpus mamillare.

Další nervová vlákna začínají ve dvou jádrech corpus mamillare a běží na dvě struktury. Jednou takovou nervovou cestou je mamillothalamický trakt, který spojuje mamillary corpus s předními jádry thalamu. Tato přední jádra jsou thalamické anteroventrální jádro, anteromediální jádro a anterodorsální jádro. Další nervovou cestou, která začíná u corpus mamillare, je tractus mamillotegmentalis. Vytváří přímé spojení s dómem středního mozku (tegmentum mesencephali).

Funkce a úkoly

Korpus mamillare představuje strukturu limbického systému. Limbický systém fylogeneticky představuje relativně starou část mozku a zabývá se emocemi a paměťovými procesy. Vědci stále objevují nové funkce a propojení v limbickém systému. Zdá se však, že korpus mamillare je zapojen především do procesů, které ovlivňují paměť.

Tractus mamillothalamicus, který spojuje corpus mamillare se třemi předními jádry thalamu, patří do Papezova neuronového kruhu. James Papez došel v roce 1937 k závěru, že za zpracování emocí v mozku je zodpovědná síť anatomických struktur a nervových cest. Papez předpokládal, že kruh neuronů, které objevil, vyvolal emoce v centrálním nervovém systému. Tento předpoklad se však později ukázal jako chyba. Dnes je známo, že aktivita corpus mamillare primárně koreluje s paměťovými procesy. V Papezově kruhu je korpus mamillare spojen s hippocampem přes fornix. Ten má také spojení s entorhinální kůrou na druhé straně. Tato spojovací nervová cesta je perforanový trakt.

Mamillothalamic trakt spojuje corpus mamillare v Papezově neuronovém kruhu s thalamusem. Nervová vlákna pak vedou do cingulate gyrus a dále do entorhinal cortex. Ten se nachází v parahippocampálním gyru a hraje důležitou roli ve spojení s Alzheimerovou demencí.

Zde najdete své léky

Nemoci

V Papezově neuronovém kruhu se mamillare korpusu účastní paměťových procesů. Poškození samotného těla bradavky nebo struktur, které také patří do Papezova kruhu, jsou proto obvykle spojeny s poruchami paměti.

Známým příkladem je Alzheimerova demence. Jedná se o neurodegenerativní onemocnění, které většinou začíná ve stáří. Toto onemocnění je charakterizováno ztrátou nervových buněk, která progreduje a způsobuje řadu symptomů. Mezi první příznaky patří obtížné zapamatování, které zpočátku obvykle ovlivňuje pouze krátkodobou paměť. Přesné vývojové procesy Alzheimerovy demence jsou stále neznámé, takže kauzální léčba v současné době není možná. Cílem různých terapií je zpomalit progresi onemocnění a zaměřit se na různé příznaky.

Korpus mamillare může být také poškozen malformacemi, zraněními, nádory, krvácením a zánětem. V tomto případě jsou také možné poruchy paměti. Poškození mamillothalamického traktu je spojeno jak s krátkodobými poruchami paměti, tak s dlouhodobými poruchami paměti. S dlouhodobou pamětí trpí schopnost přesouvat nové vzpomínky z krátkodobé do dlouhodobé paměti. Rozsah postižení je velmi individuální.

Jedním z možných fyzikálních důsledků podvýživy je Wernickeova encefalopatie, jejíž medicína také zná jako Wernicke-Korsakovův syndrom. Toto onemocnění je založeno na nedostatku vitaminu B1 (thiamin) a může ovlivnit corpus mamillare, corpus geniculatum, jádrové oblasti thalamu a další mozkové struktury. Wernickeova encefalopatie se často vyskytuje v důsledku zneužívání alkoholu. Poruchy příjmu potravy, jako je bulimie, anorexie čistícího typu a zvracení při jiných duševních poruchách, mohou také vést k nedostatku vitaminu B1, a tím k Wernickeho-Korsakoffovu syndromu.

Postiženými jsou často dezorientované a narušené vědomí. Poruchy očních svalů a nestabilní chůze s nohama od sebe (ataxie chůze) jsou další základní příznaky.