Cementogeneze

V Cementogeneze vytvoří se kořenový cement kořene zubu. Kořenový cement je součástí zařízení pro přidržování zubů a podporuje jej při vkládání zubu do zubní objímky. Jak fibroblasty, tak cementoblasty se účastní cementogeneze.

Co je cementogeneze?

Cementogeneze popisuje celý proces tvorby zubního kořenového cementu. Je součástí vývoje embryonálního zubu, který se nazývá odontogeneze. Cementogeneze se však neomezuje pouze na vývoj embryí. Tvorba zubního cementu probíhá po celý život, dokud není zubní aparát nepoškozený.

Kořenový cement obklopuje dentin kořene a má kostní konzistenci. Spolu s dentinem umožňuje, aby byl zub pevně ukotven v zařízení pro přidržování zubů. Dentin a kořenový cement se skládají ze sítě kolagenových vláken a minerálních složek. Kořenový cement má větší obsah minerálů ve formě hydroxyapatitu. Jeho složení je podobné složení kostí.

Minerální složka hydroxyapatit obsahuje velké množství vápníku a fosfátů. Kořenový cement se skládá z přibližně 65 procent hydroxyapatitu, 23 procent z organické matrice kolagenových fibril a cementocytů a 12 procent vody.

Cementoblasty jsou zodpovědné za tvorbu kořenového cementu. Cementoblasty se vyvíjejí z mezenchymálních buněk zubních vaků nebo čelistí. Zubní vaky sestávají z pojivové tkáně a zakrývají zubní korunku před erupcí zubu během vývoje zubu.

Funkce a úkol

Cílem cementogeneze je tvorba zubního cementu. Zubní cement uzavírá pouze zubní kořen, aby pevně ukotvil zub v zařízení pro přidržování zubů, a proto se také nazývá kořenový cement. Cementogeneze začíná teprve později ve vývoji zubů. Vznikají dva typy kořenového cementu. Existuje buněčná a acelulární forma.

Nejprve se vyvine acelulární varianta. Na začátku cementogeneze se fibroblasty a cementoblasty liší od embryonálních mezenchymálních buněk. Fibroblasty produkují kolagenová vlákna typu I a používají je k tvorbě tzv. Sharpey vláken periodontální membrány. Během cementogeneze je periodontální membrána zabudována do cementu. Cementoblasty se liší od folikulárních buněk až poté, co se rozpustí hertwigský epitel. Tím vylučují jemné kolagenové fibrily. Tyto fibrily se pohybují od zubu v pravém úhlu. Jak postup pokračuje, je uloženo více kolagenu pro prodloužení a zahuštění svazků vláken.

Poté následuje další depozice kostního sialoproteinu a osteokalcinu. Tím se vytvoří sekreční matrice vyrobená z vláken a proteinů. Po začátku mineralizace cementoblasty opouštějí kořenový cement. Zbývající vlákna se připojují k periodontálním vazům periodontální membrány na povrchu.

Buněčný kořenový cement vzniká teprve tehdy, když je tvorba zubů téměř úplná. Toto je tvořeno kolem svazků vláken periodontálních vazů. Cementoblasty se zde ale nehýbe, ale jsou doslova zabudovány do kořenového cementu. Tyto zděné cementoblasty se pak nazývají cementocyty.

Předpokládá se, že cementoblasty pro oba typy cementogeneze pocházejí z různých zdrojů.Buňky pro acelulární cementogenezi by měly pocházet ze zubního folikulu, zatímco cementoblasty ze sousedních kostí iniciují cementogenezi, když se tvoří buněčný kořenový cement.

Ve zubech však neexistuje žádný buněčný kořenový cement s pouze jedním kořenem. Nachází se pouze u premolárů a stoliček. Je umístěn na špičce kořene a mezi kořeny zubů.

Zde najdete své léky

Nemoci a nemoci

Zánětlivé procesy ovlivňující celý podpůrný systém zubů také vedou k narušení cementogeneze. Výsledkem je, že čelisti, dásně, kořeny zubů a kořenový cement ustupují. Zub se uvolní a zemře. Celkově se tento proces nazývá periodontální nemoc.

Periodontitida začíná bakteriální infekcí dásní nebo zubu. Nejprve se dásně oddělují od čelisti. Výsledkem je, že do gingiválních kapes se mohou dostat další bakterie, houby nebo viry. Je obtížné vyčistit gingivální kapsy, takže se často vyvíjí chronický proces rozpadu celého podpůrného systému zubů.

V závislosti na síle imunitního systému dochází k více či méně závažnému poklesu dásní, čelistí a zubního cementu. V neléčených případech jsou vlákna pojivové tkáně, která drží zuby v zubech, zničena. Současně se zubní látka rozkládá také kyselými produkty rozkladu potravy, dokud nejsou nervy exponovány. Výsledkem je těžká bolest zubů.

Jak postupuje, nervy dodávající zub také umírají. Zub již není dodáván a také umírá. Rovněž se zastaví procesy cementogeneze. Ochranná vrstva kořene zubu ve formě kořenového cementu se nadále rozkládá mechanickým a chemickým zatížením, ale nevytvoří se žádný nový kořenový cement. Již mrtvý zub ztratí svůj čas v zařízení pro přidržování zubů v průběhu času, uvolní se a nakonec vypadne.

Zubní choroby mohou také vést k celé řadě dalších stížností, které původně nenaznačují, že příčinou jsou nemocné zuby. To zahrnuje revmatická onemocnění i kardiovaskulární onemocnění.

Ve spojení s cementoblasty se tyto buňky mohou také množit. Vzniká benigní cementoblastom. Tento nádor je velmi vzácný a obvykle nezpůsobuje bolest. Je spojena s hypercementózou. Léčba obvykle není nutná.