Somatoformní porucha

A somatoformní porucha představuje komplex příznaků, které nelze nebo nelze organickými příčinami vysvětlit. Jedná se o funkční stížnosti, které se vztahují k psychologickému stresu a stresu na pacienta. Poruchy rajčat jsou velmi časté a ve většině případů jsou dočasné.

Co je to somatoformní porucha?

V a somatoformní porucha týká se fyzicky vnímaných stížností, u nichž nelze nalézt žádné organické příčiny. Všechny orgány mohou být ovlivněny funkčními poruchami způsobenými dysregulací autonomního nervového systému. Pokud po rozsáhlém vyšetření pacienta nenastanou žádné organické změny, musí být provedena diagnóza „somatotropní porucha“.

Většina lidí (přes 80 procent) trpí somatotropními poruchami alespoň dočasně během svého života. Tento stav obvykle trvá pouze krátkou dobu a je obvykle spojen s mimořádnými životními situacemi. V 5 až 20 procentech všech případů se však příznaky stávají chronickými.

Často jsou pozorovány příznaky, jako je vyčerpání, únava, gastrointestinální problémy, kardiovaskulární problémy nebo sexuální problémy. Pro stanovení diagnózy je však nutné vyloučit všechny možné příčiny symptomů, aby bylo možné pacientovi nabídnout psychoterapeutickou léčbu.

příčiny

Příčiny somatoformních poruch jsou různé. Vyplývají ze životní situace dotyčného pacienta. Předpokládá se souhra psychologických, sociálních a biologických faktorů. Také může existovat genetický základ. Většinou se jedná o psychosociální důvody, které vedou k charakteristickým stížnostem.

Jednou z příčin může být dlouhodobý negativní stres, který způsobuje dlouhodobé funkční poruchy některých orgánů. Věnování přílišné pozornosti neškodným symptomům ve spojení se strachem, že by to mohlo být něco horšího, často vede ke značným stížnostem, aniž by byly rozpoznatelné jakékoli organické příčiny. Duševní procesy a konflikty spojené s emocemi hněv, zlost, strach nebo nespokojenost se často projevují jako fyzické symptomy. Rané traumatické zážitky z raného dětství také často hrají roli.

Příznaky, onemocnění a příznaky

Poruchy somatoform se projevují mnoha různými příznaky. Často se vyskytují obtížné dýchání, pocit globusu nebo dušnost. Na hrudi mohou být pocity těsnosti, stehy, tlaku nebo závodní srdce. Mnoho pacientů navíc trpí zažívacími problémy, jako je nauzea, bolest žaludku, bolest břicha, nadýmání, plyn, průjem nebo zácpa.

Ženy mohou mít také gynekologické problémy. Jsou také pozorovány časté poruchy močení a bolesti. Celkově se somatoformní poruchy dělí na somatizační poruchy, hypochondrické poruchy a somatoformní autonomní dysfunkci. Poruchy somatizace obsahují mnoho měnících se fyzických symptomů, které přetrvávají po dobu nejméně dvou let a nelze je vysvětlit organickými příčinami.

To zahrnuje bolest, zažívací potíže, neurologické příznaky a sexuální poruchy. Klinický obraz hypochondrie je charakterizován skutečností, že dotyčná osoba je přesvědčena o tom, že trpí vážným onemocněním a nelze ji přesvědčit jinak. Postižení pacienti se průběžně sledují a výrazně zvyšují neškodné příznaky.

Pokud nejsou nalezeny žádné fyzické příčiny, lékař bude změněn. Somatotropní autonomní dysfunkce jsou příznaky v orgánech, které jsou dodávány přímo autonomním nervovým systémem. Často se zde vyskytují srdeční neurózy, žaludeční potíže, hyperventilace, časté močení nebo syndrom dráždivého tračníku. I zde nelze nalézt organické příčiny.

Diagnóza a průběh nemoci

Pro diagnostiku somatoformní poruchy je velmi důležité jednoznačně vyloučit organickou příčinu příznaků. Kromě obvyklých laboratorních testů to zahrnuje také zobrazovací postupy. Na druhé straně by příliš intenzivní diagnóza byla fatální, pokud existuje podezření na somatoformní poruchu.

Pacient se ještě více soustředí na nalezení organické příčiny a ještě více se uzavře psychoterapeutickému řešení jeho problémů. Diagnóza musí být samozřejmě odlišena od jiných duševních chorob, jako je deprese.

Při stanovení diagnózy je však třeba poznamenat, že somatoformní porucha je často spojována s duševními poruchami, jako jsou závislost, úzkostné poruchy, deprese, obsedantně-kompulzivní porucha a poruchy osobnosti. Důležitým kritériem pro somatoformní autonomní poruchu je existence nejméně šesti symptomů ze dvou skupin orgánů, které nejsou organické a existovaly po dobu nejméně dvou let.

Komplikace

V případě somatoformní autonomní dysfunkce je hlavní výzvou pro lékaře a pro pacienta rozlišit psychosomatické a fyzické příčiny symptomů. Problémy vznikají nejen při počáteční diagnóze. Pokud další fyzické onemocnění není včas rozpoznáno, jsou možné různé komplikace. Kromě toho je možné, že skutečné zhoršení stávající fyzické dysfunkce je nesprávně interpretováno jako psychosomatické.

Někteří lidé s somatoformní autonomní dysfunkcí zažívají nepohodlí související s konkrétním orgánem. Příkladem je srdeční neuróza. U pacienta se srdeční neurózou se mohou vyvinout nejen skutečné srdeční problémy, ale také další onemocnění orgánů. Naopak, osoba, která trpí fyzickými srdečními problémy, se může navíc potýkat se somatoformní autonomní dysfunkcí související se srdcem nebo jinými vegetativními funkcemi.

Proto je nutné důkladné vyšetření, aby se vyloučily fyzické komplikace. Pro léčbu somatoformní autonomní dysfunkce to však znamená dilema: lékařské vyšetření může (a musí) vyloučit fyzické příznaky příznaků - ale zároveň může vyšetření zvýšit psychologický pocit nemoci.

Je také možné, že lékařské vyšetření a ošetření způsobují přímé poškození nebo že fyzicky zdravý pacient je infikován patogenem prostřednictvím jiných pacientů. Možné komplikace somatoformní autonomní dysfunkce zahrnují také psychologické obtíže, jako je deprese a úzkost.

Kdy byste měli jít k lékaři?

U tohoto onemocnění potřebuje pacient léčbu. To může vést k závažným stížnostem a komplikacím, které v nejhorším případě mohou také snížit délku života postižené osoby. Měl by být konzultován lékař, aby se zabránilo dalšímu nepohodlí. Tato porucha se uzdraví jen ve velmi vzácných případech. Pokud má osoba vážné zažívací potíže, měla by být konzultována lékařka. Žaludek nebo těžká nevolnost jsou značné.

Silná bolest v horní části břicha nebo trvalý pocit plnosti může také naznačovat onemocnění a musí být vyšetřena lékařem. V mnoha případech dochází také k zácpě. Kromě toho mohou na tuto nemoc poukazovat psychologické nálady nebo jiné psychologické stížnosti.

V případě této choroby může být primárně vidět praktický lékař nebo internista. Další léčba však do značné míry závisí na přesných příčinách a přesné formě poruchy. Nemoc zpravidla nesnižuje délku života postižené osoby.

Terapie a léčba

Léčba somatoformní poruchy je často velmi obtížná. Předpokladem je rozvoj vztahu důvěry mezi pacientem a lékařem. Často tomu tak však není, protože pacient primárně hledá organickou příčinu svých příznaků. To vede k neustálým změnám lékaře v naději, že diagnóza někdy provedená samotným pacientem bude v určitém okamžiku potvrzena.

Lékař však musí být schopen věrohodně vysvětlit nemoc pacientovi, aby mohl sledovat úspěšnou psychoterapii. Na základě těchto znalostí musí být pacient motivován k práci na svých problémech.

Zde najdete své léky

prevence

Prevence obecné a chronické formy somatoformní poruchy začíná v raném dětství. Tímto způsobem jsou učeny struktury chování od rodičů a přijímány pro zvládání vlastních problémů v pozdějším životě. Můžete se také naučit, jak se vypořádat s fyzickými příznaky, které se vždy vyskytují.

Pokud fyzické stížnosti vyvolají pozornost ostatních lidí, která by se jinak neuskutečnila, učí se adolescent špatně na zvládnutí svých životních problémů. Pozitivní a na život orientovaná výchova proto může hodně přispět ke zlepšení lidského zdraví.

Následná péče

Poruchy rajčat ovlivňují různé oblasti těla, jako jsou ženské břicho nebo kardiovaskulární systém. Typ sledování, který je vhodný pro somatoformní poruchu, proto závisí na symptomech pacienta. Při zvažování vhodné následné péče musí být zohledněno i individuální složení postižené osoby.

V každém případě se doporučuje následná péče, aby se fyzické a duševní zdraví vrátilo zpět do harmonie. V rámci následné péče si musí nemocný uvědomit (pozitivní i negativní) interakci mezi fyzickou a duševní. Kromě toho je cílem následné léčby prevence relapsu a dlouhodobá stabilizace postižené osoby.

To platí zejména tehdy, pokud byl pacient dříve léčen na klinice pro somatoformní choroby a má se vrátit do svého známého prostředí. Má smysl dát dotyčné osobě adresu místního rodinného lékaře nebo psychologa. Pacient se může obrátit na toto kontaktní místo, pokud po ukončení léčby dojde k akutní krizové situaci a je nutný zásah. Dotčená osoba by měla být vyzvána, aby v naléhavých případech navštívila odborníka, protože riziko poškození nebo relapsu je v takové situaci velmi vysoké.

Můžete to udělat sami

Pokud navzdory četným vyšetřením nelze stávající poškození zdraví objasnit, dotčená osoba by měla zůstat v klidu. Pokud se prokáže, že neexistuje žádná organická porucha, je třeba věnovat větší pozornost emočním faktorům. Další změny lékaře se často nedoporučují.

Nešťastný životní styl, snížená pohoda nebo nenaplněná přání různých druhů mohou vést ke zdravotním poruchám. Pokud cílů v životě nebylo dosaženo nebo pokud se váš vlastní život nevyvíjí podle plánů nebo pokynů, mělo by se to podrobněji prozkoumat. V závislosti na osobnosti lze tato témata kriticky zpochybňovat a měnit.

Je však vhodné vyhledat terapeutickou pomoc. Ukázalo se jako užitečné pro velké množství postižených, pokud neutrální osoba může poskytnout další impuls pro práci prostřednictvím kognitivních vzorců. Každodenní stresory by měly být obecně redukovány. Kromě toho musí být každodenní procesy optimalizovány a přizpůsobeny požadavkům organismu.

V mnoha případech lze zlepšit zdravou a vyváženou stravou. Kromě toho by měly být navázány a udržovány sociální kontakty. Rovněž jsou důležité adekvátní volnočasové aktivity, aby bylo možné dosáhnout přiměřené rovnováhy s každodenním životem. Kognitivní tréninkové a relaxační techniky se ukázaly jako účinné pro mnoho trpících. Pomáhají zmírnit stávající stížnosti a podporují pohodu.