A Výplach žaludku je lékařský postup, který se používá relativně zřídka. Jeho cílem je obvykle zachránit tělo před otravou čerpáním toxinů ze žaludku.
Co je to výplach žaludku?
Výplach žaludku se používá hlavně pro lidi, kteří chtějí spáchat sebevraždu pomocí tablet. Dokud tyto látky ještě nedosáhly střeva, je možné toxické látky odstranit žaludeční výplastí. Je proto nezbytné, aby byla dotyčná osoba nalezena včas a aby se s ní řádně zacházelo. Pro výplach žaludku se zavede specifická zkumavka a žaludek se naplní vodou.
Metoda může být úspěšná, pokud jsou symptomy rozpoznány v rané fázi a je použit výplach žaludku. Čím rychleji se oplachování používá, tím vyšší je šance na zotavení. Jakmile toxiny vstoupí do tkáně nebo jsou tráveny dále, musí být použity jiné metody pro záchranu života pacienta. Existují však určitá nebezpečí a rizika. K tomu, aby to bylo pod kontrolou, je důležité, aby ošetřující lékař měl dostatečné zkušenosti v oblasti výplachu žaludku. Výhody postupu zpravidla převažují nad nevýhodami.
Funkce, účinek a cíle
V mnoha případech se výplach žaludku používá k léčbě otravy. U většiny lidí se to stane se pokusem spáchat sebevraždu přijetím určitých léků. Především by zde měly být zmíněny prášky na spaní, sedativa a psychotropní drogy. Celkově je otrava dobrovolně vyvolaným stavem asi u 85 procent nemocných.
Pouze asi 10 procent uvádí, že otrava by mohla být důsledkem nehody. Pokud dítě trpí požitím toxinů, existuje 80% pravděpodobnost, že jsou do 5 let věku. Děti vložily do úst mnoho předmětů, zejména mezi dvěma a třemi lety. Tímto způsobem může dojít k otravě, což způsobuje nutnost výplachu žaludku. Při tomto postupu se žaludek vyčerpá a sliznice se tím vyčistí. Pokud je pacient přiveden k lékaři brzy, může to obnovit zdraví, takže otrava obvykle nemá žádné další důsledky. V nejlepším případě proplachování proběhne až 30 minut po absorbování toxinů.
Tím je zajištěno, že látky jsou skutečně stále v žaludku. Pokud byly některé tablety spolknuty, může být časové okno obvykle prodlouženo, protože mnoho přípravků je navrženo tak, že obsah žaludku je transportován pomaleji. Výplach žaludku je také užitečný pro čištění žaludku před operací. Není neobvyklé, že se tato metoda provádí před žaludeční operací, aby se odstranily zbývající částice jídla a usnadnil postup. Je-li žaludeční porter zablokován, chyme již nemůže procházet žaludkem, nebo jen obtížně, aby se dostal do střev. Výplach žaludku může být také nezbytný pro uvolnění těla. Protože však takové zavlažování není trvalým řešením, je důležité léčbu okluze náležitě léčit.
Nakonec se do úst pacienta vloží zkumavka a správně se umístí. Oplachovací kapalina je solný roztok. Toto se podává v menších množstvích po 150 až 300 mililitrech. V žaludku pacienta je během výplachu žaludku celkem asi 20 litrů tekutiny. Solný roztok se potom odtahuje stejnou trubicí. Proces se několikrát opakuje. V rámci první pomoci v případě otravy by měla být dotyčné osobě zvracena. Za tímto účelem dostávají dospělí slanou vodu, pokud jsou si vědomi. U dětí pomáhá podráždění krku vyvolat umělé zvracení. Vždy je třeba zajistit, aby pacient nebyl omámen.
Rizika, vedlejší účinky a nebezpečí
Výplach žaludku není zcela bez rizika. Největším nebezpečím je prosakování tekutiny do plic, pokud se solný roztok nedostane do jícnu, ale vstoupí do průdušnice, může to vést k dušnosti nebo zápalu plic. Výplach žaludku musí být proto prováděn pečlivě, aby se zabránilo rizikům. K tomu je například vhodná vložení trubice. Tím se zabrání vniknutí kapalin do průdušnice.
Navíc většina pacientů považuje výplach žaludku za velmi nepříjemný. Protože není vždy jasné, které látky způsobily stav v případě otravy, mnoho lékařů nepoužívá sedativum. To by mohlo mít silnou interakci s polykáním jedné z drog a tím ještě více ohrozit zdraví dotyčné osoby. Aby se pacientovi nehryzlo trubicí, je na něj umístěn chránič skusu. Opláchnutí žaludku trubicí často vede k nevolnosti. Někteří lidé během používání zvrací.
Pokud toxiny již vážně zaútočily na sliznice trávicího traktu, výplach žaludku někdy již není možný. To by dále dráždilo tkáň a mohlo by to vést k průlomu. Např. Zpochybňuje se podávání antidota.
